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惟视资讯评估葡萄膜炎活动性新手段
脉络膜变化在很多视网膜疾病中被观察到，随着OCT的不断升级，观察脉络膜形态已成为可能。之前研究表明葡萄膜炎时脉络膜厚度是增加的，尤其是急性期。ShoIshikawa等为探索无创检查——OCT在监测葡萄膜炎活动性、评估治疗有效性方面的可能作用开展了一项基于白塞病的研究。白塞氏病(BD)是一种慢性、复发性、多系统疾病。60-80%的患者眼部表现为双眼全葡萄膜炎，其特点是虹膜睫状体炎伴前房积脓、视网膜血管炎初始表现为静脉周围炎或血管闭塞。
该研究采用增强型OCT(EDI-OCT)测量患者黄斑中心凹下脉络膜厚度，共13例白塞病患者(23眼)纳入该研究。在葡萄膜炎活动期和缓解期分别测量黄斑中心凹下脉络膜厚度。其中5例(10眼)进行了英夫利昔单抗治疗，在治疗后0、2、6和14周测量脉络膜厚度。
结果显示：葡萄膜炎活动期EDI-OCT显示脉络膜血管扩张，脉络膜厚度较缓解期明显增厚，在ICGA表现为过度的染料从脉络膜血管渗漏。从开始英夫利昔单抗输液后2周，患者的脉络膜厚度显著降低，并且随访过程中一直维持。该研究没有观察到最佳矫正视力与脉络膜厚度之间的相关性，但发现脉络膜厚度与眼部前后段炎症评分明显相关。
结论：本研究表明采用EDI-OCT测量黄斑中心凹下脉络膜厚度评估白塞病患者葡萄膜炎的活动性及治疗效果是有用的。
原文；BrJOphthalmol.epubonJun17
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