两小时手术结束30年独眼生活

何阿姨

病症：陈旧性葡萄膜炎并发白内障

术前视力：眼前指数20CM（左眼）

将近30年都活在将近失明的世界中，今天突然清晰了，这种喜悦不是“高兴”两字可以概括的。

无奈“适应”单眼生活30年

今年55岁的何阿姨，右眼患有陈旧性葡萄膜炎并发白内障，近30年来她的视力只剩下眼前指数20CM左右。“刚开始时有点痛，医院治疗，医院，那时医生说是前葡萄膜炎，已经过了最佳治疗时期，医治的效果不好，还会反复发作。葡萄膜炎并发性白内障可以做手术，医院医疗水平有限，手术有难度，医院进行。市区的治疗费贵，我想反正都看不见，那就算了，不治了。用左眼将就着看吧，就这样生活了差不多30年了。”何阿姨刚开始“单眼生活”时很不适应，平衡感和空间立体感都不好，特别是晚上，“农民嘛，凌晨就开始工作，但晚上看不清，特别容易摔倒。如果能改善视力情况，费用也能接受的话，我还是想治疗的。”

名医主刀复杂手术后重见光明

医院到南沙区进行义诊检查，何阿姨本想替“独眼”做白内障手术的，但医生却告诉何阿姨另一个“喜讯”：右眼尽管患有陈旧性葡萄膜炎且并发白内障，接受治疗仍有提高视力的机会。爱尔眼科白内障科武哲明主任擅长各类复杂白内障手术，对葡萄膜炎并发性白内障手术经验丰富，绝对能胜任这次手术。

经过与家人商量，何阿姨到院进行检查并进行了手术。与一般白内障手术十几分钟相比，何阿姨的手术经历了两小时，手术复杂性可见一斑。可喜的是手术相当成功！第二天揭开纱布时，何阿姨的右眼视力从接近失明提升到0.3，医院走廊上的宣传画报和稍为大点的宣传标语，这样的“进步”实在太多了！难怪何阿姨接受采访时一直在微笑。

专家解话：

专家：医院白内障科主任武哲明副主任医师

何阿姨患有陈旧性葡萄膜炎且并发白内障，手术需要将虹膜后粘连及机化膜分开，加上白内障时间过长，硬化的晶状体已经全部液化并逐渐被吸收形成膜性白内障，大大增加了手术难度。

武主任表示，现代显微外科技术已经能解决很多复杂高难度的白内障，例如小瞳孔白内障、外伤性白内障、青光眼合并白内障、葡萄膜炎合并白内障、晶状体脱位等。像何阿姨患有葡萄膜炎并发白内障的患者，条件较好的患者，手术后植入人工晶体，是可以达到较好的增视目的，所以应该积极应对，切勿因延误手术期令手术效果打折。手术时机适宜在葡萄膜炎完全静止3～6个月进行。

眼病百科：

葡萄膜炎的病因复杂，与全身的免疫状况和其他系统疾病有关，但其详细的发病机理不详。该病致盲的主要原因是由于其并发的白内障、青光眼、玻璃体视网膜病等。葡萄膜炎并发白内障的发生率为50%～75%。

葡萄膜炎并发性白内障的病理生理基础是：一方面葡萄膜炎导致房水成分和性状的改变，使晶状体赖以保持透明状态的外环境被破坏；另一方面，用于治疗的皮质类固醇激素以及葡萄膜炎本身导致的青光眼、玻璃体病变等并发症，都是使晶状体变混浊从而导致白内障的根本原因。

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