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看手相算命是忽悠,看眼睛算全身病是科学



看手相算命肯定是忽悠人的,如果非要和科学扯上点关系,应该是心理学。然而,有经验的眼科医生通过对眼部的检查,可推断出全身疾病的情况,这是肯定不是忽悠,是科学,医学上称“全身疾病的眼部表现”!

首先给大家罗列一些较常见的有眼部表现的全身疾病:糖尿病、高血压、动脉硬化、肾脏疾病、妊娠高血压综合征、早产儿、颅内肿瘤、颅脑外伤、肝豆状核变性、风湿免疫病、甲亢、感染性心内膜炎、贫血、白血病、结核病、维生素缺乏、胸腹急性挤压伤、脑炎、脑梗、脑出血、癔症、梅毒、淋病、艾滋病等等。这些还是只是较常见的,被吓到了吧!

咱们挑几个最常见或比较典型的给大家讲讲!

1.糖尿病:糖尿病可引起很多眼部并发症,其中最严重的是糖尿病性视网膜(视网膜俗称眼底)病变,简称“糖网”,糖网是50岁以上人群主要的致盲性眼病之一。糖尿病的病程越长,发病率越高,10%的糖尿病患者在发病10年内会出现糖网。如果30岁以前确诊为糖尿病,10年后一半的患者会有糖网,得糖尿病30年之后90%都会有糖网。血糖控制好的比控制不好的,发生糖网的时间要晚一些。更重要的是,医生还可根据糖网的情况来判断全身小血管病变的程度。下面的图片是正常视网膜和轻、中、重度的糖网。

2.高血压、动脉硬化、肾脏疾病、妊娠高血压综合征:这几个病引起的眼底变都与高血压有密切的关系。眼底病变与年龄、血压升高的程度、病程的长短有关。年龄越大、病程越长、眼底病变的发生率越高。下面的图片是“高血压相关眼底火焰状出血”,有这种眼底病变的患者大多都有高血压。

3.早产儿:随着高龄产妇的增多和“全面二孩”政策的实施,早产儿的发病率也呈上升趋势。孕期34周(8个月)以下、出生体重小于克(3斤)、出生后有吸氧史的患儿,约三分之二会发生早产儿视网膜病变,是小儿致盲的主要原因之一。早期发现和治疗(抗新生血管药物眼内注射)早产儿视网膜病变可阻止病变的发展,明显降低致盲率。下图为较严重的早产儿视网膜病变。

4.颅内肿瘤:颅内(就是脑袋里)的肿瘤可引起很多眼底和视野(视野就是直视正前方时双眼余光所看到的范围)的改变,其中颅内的垂体瘤可压迫视交叉神经,引起典型的双眼视野颞侧偏盲,也就是说,在双眼看正前方的时候,两侧的东西看不清,在开车的时候感觉尤为明显。我的一位亲戚,脑垂体长了一个很小的瘤子,除了头痛头晕症状外,就是感觉开车的时候两侧的东西看不清,做了手术把瘤子拿掉之后,双眼视野颞侧偏盲的症状就消失了。下图就是垂体瘤引起的典型的双眼颞侧(外侧)视野偏盲(黑色部分)。

5.颅脑外伤:颅脑外伤也可引起很多眼部异常,比较典型的是硬脑膜外血肿引起的瞳孔僵直性开大和颅底骨折引起的“熊猫眼”征(双侧眼睑、结膜和眼眶皮下淤血)。有经验的医生,根据颅脑外伤(尤其是处于昏迷状态)患者的瞳孔情况,可判断疾病的凶险程度,从而及时挽救患者的生命。有头部外伤史和“熊猫眼”征的患者大多都有颅底骨折,需要谨慎对待。下图是典型的“熊猫眼”征,可不是熬夜后的“熊猫眼”啊!

6.肝豆状核变性:由于体内铜代谢障碍,可引起脑内的基底节、肝脏和肾脏损害,称为肝豆状核变性,可在角膜上形成典型的色素环,色素环呈棕黄色或略带绿色,医学上称K-F环。下图中箭头所指即为典型的K-F环(西方人的看着更明显)。

7.风湿免疫病:很多风湿免疫病,比如强制性脊柱炎(就是歌星周杰伦患的那个病)和类风湿等等,大多会引起眼的葡萄膜炎(包括虹膜炎睫状体炎和脉络膜炎)。葡萄膜炎多表现为劳累后或不明原因的眼痛、眼红、怕光和视物模糊,但眼部的分泌物并不多。葡萄膜炎可引起眼内组织的严重损害和粘连,瞳孔与晶状体的后粘连可形成典型的“梅花”瞳。

8.甲亢:甲亢可引起甲状腺相关眼病,典型的眼部表现是甲亢性突眼,就是看起来双眼瞪得很大,像随时要吵架一样。由于画面看着不舒服,我就不给大家看图片了。

总之,眼与全身性疾病的关系十分密切,充分认识眼与全身疾病之间的关系,才能进一步提高对疾病的诊疗水平。通过对眼部的检查有助于全身疾病的早期诊断、治疗和调整用药。

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