浅谈急性前葡萄膜炎一

1.什么是急性前葡萄膜炎？

急性前葡萄膜炎（acuteanterioruveitis，AAU）是发生于眼睛的虹膜和睫状体的炎症，炎症持续时间小于3个月，容易复发，是葡萄膜炎最常见的类型，包括急性虹膜炎、急性虹膜睫状体炎，急性前部睫状体炎。

2.为什么会得急性前葡萄膜炎？

1)自身免疫因素：自身免疫功能异常是急性前葡萄膜炎最常见的病因，急性前葡萄膜炎常伴有强直性脊柱炎、炎症性肠病、银屑病性关节炎等全身免疫性疾病；

2)感染因素：感染也可能引起急性前葡萄膜炎，其中以疱疹病毒、结核、梅毒感染多见；

3)遗传因素：引起葡萄膜炎的自身抗原具有一定的遗传性。

3.出现什么症状时，可能是得了急性前葡萄膜炎？

当发现眼红，痛，怕光，流眼泪，甚至是视力下降时应该警惕是否是急性前葡萄膜炎发作。

4.急性前葡萄膜炎有哪些特点？

1)好发于青壮年，总体上男多于女；

2)容易反复发作，多单眼或双眼交替发病，部分患者季节性发病；

3)每次发病症状相似，但不完全相同；

4)有全身免疫性疾病的患者更易复发，且症状更重；

5)若不及时诊治，可能并发青光眼、白内障等眼病，甚至导致失明。

5.急性前葡萄膜炎控制不佳或就诊不及时可能发生哪些并发症？

1)瞳孔变形、后粘连：瞳孔受炎症毒性物质刺激，会变形。正常情况下，双眼瞳孔是等圆的，能放大的，但是，急性前葡萄膜炎患者瞳孔变形，放大不规则，甚至因为粘连不能被放大，多见于治疗不及时或治疗不当的患者；

2)继发性青光眼：由于瞳孔闭锁，后房的房水无法经瞳孔区进入前房，眼压急剧上升；也可因渗出物堵塞前房角，引起眼压升高，多见于反复发作的患者；

3)并发性白内障：由于反复炎症刺激，引起晶体混浊。

4)眼球萎缩：是葡萄膜炎最严重的并发症，由于炎症破坏眼内组织，导致视力完全丧失，眼球萎缩。

专家介绍：温州医医院葡萄膜炎专科副主任医生王毓琴

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