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在我们日常生活中，时不时会见到一位年轻的患者，突然之间眼红，看东西也看不清楚了，急匆匆地来就诊：大夫，我眼痛、怕光、流泪。这时候我们就要警惕他是不是得了葡萄膜炎。

葡萄膜炎（uveitis）又称色素膜炎，是虹膜、睫状体及脉络膜组织炎症的总称。这是一种眼科常见病，可引起一些严重的并发症和后遗症，是主要的致盲原因之一。

按发病部位可分为前葡萄膜炎、后葡萄膜炎及中间葡萄膜炎；按临床表现可分为浆液性葡萄膜炎、纤维素性葡萄膜炎、化脓性葡萄膜炎及肉芽肿性葡萄膜炎。

根据不同部位可以大致分为以下几种常见的症状

1、前葡萄膜炎

急性：常突发、症状明显、疼痛、畏光、流泪、视力减退。慢性：发病缓慢，症状不明显。检查可见结膜有睫状充血或混合充血；房水有闪辉、细胞；前房积脓、积血、纤维絮状渗出；角膜后沉着物；虹膜水肿、粘连、结节、萎缩、膨隆、新生血管；瞳孔缩小、闭锁、膜闭；玻璃体混浊等。

2、中间葡萄膜炎发病隐袭、眼前黑影飘动、视物模湖渗出；周、视力减退。检查见眼前段炎症较轻；玻璃体“雪球样”混浊；睫状体平坦部“雪堤样”边视网膜炎、血管周围炎。

3.、后葡萄膜炎眼前黑影飘动，闪光感、视物变形，暗点、视力减退。检查见玻璃体混浊，眼底不同病期有不同表现，可呈局限性、播散性、弥漫性组织损伤。

治疗

1、一旦诊断为葡萄膜炎，应积极治疗，散瞳是积极治疗的必要手段，可有效地防止瞳孔粘连，也可有效地预防青光眼、白内障的发生。还有比较常用的药物是激素类药物，但是要注意剂量的控制，一定要在医生的指导下用药。青年人患有葡萄膜炎常常与免疫机制有关，有必要的话，最好建议患者做一个全身免疫学的检查。

2、再者，得了葡萄膜炎的话，可以食疗一些金银花，二仁粥等清热利湿，去赤止痛等。

稿件来源：孙政

本期编辑：李梦瑶

责任编辑：刘宏

孙政

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