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眼睛红不都是红眼病,小心葡萄膜炎严
小唐今年25岁,是个活泼快乐、精力充沛的小伙子,工作努力,还喜欢运动。
最近小唐左眼有点发红,他以为还是常见的“红眼病”,就在家里拿了一瓶眼药水点眼。过了几天,小唐眼睛的充血没有好转,还有点疼痛和怕光,视力也有所下降。这下小唐再也不敢马虎了,医院的眼科就诊。医生经过仔细检查,得出的诊断是:左眼急性虹膜睫状体炎。由于被小唐耽搁几天了,已经对视力造成了影响。那么虹膜睫状体炎究竟是何种眼病呢?我们还是从什么是葡萄膜说起吧。
我们的眼球壁有三层,中间的一层就是葡萄膜。从前到后,它由虹膜、睫状体、脉络膜三部分组成。为什么称葡萄膜呢?因为这一层富含黑色素和血管,好似黑色的葡萄一样。为保证眼睛看清外面的世界,葡萄膜可是功劳不小。前面的虹膜构成瞳孔,好像照相机的光圈,调节进入眼内的光线,保证视网膜成像清晰;中间的睫状体分泌房水,维持眼压和营养眼睛,还通过悬韧带对晶状体的牵拉,起着调节屈光的作用;后面的脉络膜血管丰富,供应着眼组织和视网膜的营养,其中丰富的色素起到眼球遮光和暗房的作用,这样外界光线才能在视网膜上清晰成像。正因为葡萄膜富含血管和色素,因此携带的抗原也相对较多,这些特点都使葡萄膜容易受到自身免疫、感染、代谢、血源性、肿瘤等因素的影响。
葡萄膜病以炎症最为常见,且多发于青壮年,而且常常合并全身性自身免疫性疾病,如强直性脊椎炎、银屑病性关节炎、Reiter综合征等。葡萄膜炎常反复发作,治疗棘手,可引起一些严重并发症,因此是一类常见而又重要的致盲性眼病。
葡萄膜炎有哪些临床表现呢?急性前葡萄膜炎通常有突发的眼痛、眼红、畏光、流泪、视力下降等症状,本文中的小唐患的是虹膜睫状体炎,简称虹睫炎,属于前葡萄膜炎的一种类型。中间葡萄膜炎和后葡萄膜炎发病较隐匿,多不能明确发病时间,轻者可无任何症状或仅出现飞蚊症,只有少数出现眼红、眼痛等表现。重者可出现视物模糊、眼前黑影或暗点、闪光。对于确诊为葡萄膜炎的患者,要详细询问病史,特别要询问有无骶髂关节疼痛、关节红肿、尿道炎、消化道异常、呼吸系统异常、牛皮癣、皮肤病变等,以确定是否伴有强直性脊柱炎、Reiter综合征、炎症性肠道疾病、牛皮癣性关节炎、结核、梅毒等疾病。
对于急性前葡萄膜炎,治疗的原则是立即扩瞳以防止虹膜的粘连,迅速抗炎以防止眼组织破坏和并发症的发生。
好在经过眼科医生的正确诊断和及时治疗,小唐的眼睛没有出现明显的并发症和后遗症,又能快乐地工作生活了。
赵廷富教授简介
石家庄医院院长,现代中医四大名医之一庞赞襄开门弟子,五色复明新论及五色复明诊疗体系创始人、眼底病教授。40多年的临床经验,被中纪委黄树贤常务部长授予“石家庄市著名中医”称号;被现代中医四大名医之一唐由之教授称“眼病第一人”;被日本患者称“救世主”。
擅长各种视神经萎缩、各种黄斑病变、视网膜色素变性、视网膜动脉阻塞、视网膜静脉阻塞、葡萄膜炎、糖尿病视网膜病变的诊断和治疗。
医院简介
石家庄光医院、北京中国眼科研究院技术合作单位、医保定点单位、中国眼病康复基地。创办于年,专业治疗眼病,设高中低病房,张床位。拥有现代先进眼科检查设备:德国蔡司视网膜光学相干断层扫描仪、日本非接触式眼压测量仪等。开展多种眼科手术,中医特色治疗各种眼底病。院长赵廷富教授提出的具有里程碑意义的“中医眼科五色复明新论”及临床“五色复明诊治体系”,得到国医大师唐由之院士的认知和肯定,科研成果获得河北省卫生厅科技进步奖二等奖、三等奖。在诊治视神经萎缩、视网膜色素变性、黄斑变性、糖尿病眼病、眼底出血、眼肌无力、眼口(干燥)生殖器综合征等眼底病、眼与全身病方面长期处于国内领先地位。
截止目前,已经接待来自美国、日本、韩国、荷兰、南非、台湾、香港和内地患者近万人。人民日报、河北电台、健康报、搜狐等多家新闻媒体曾予以报道和转载。同时获得石家庄市卫生局卫生系统先进单位、医院、医院、医院等数十项荣誉。
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