银屑病关节炎PsA是一种炎症性关节炎

银屑病关节炎（PsA）

银屑病关节炎（PsA）是一种炎症性关节炎，约有30％的牛皮癣患者受到影响。

银屑病关节炎是关节以及腱和韧带与骨骼连接的地方的一种慢性炎性疾病。免疫系统会产生炎症，导致关节肿胀，疼痛，疲劳和僵硬。

PsA可以在任何年龄开始，但通常出现在30到50岁之间。对于大多数人来说，它开始于牛皮癣发作后约10年。虽然这种情况不太常见，但是人们可以在没有牛皮癣的情况下发展银屑病关节炎。

尽管没有治愈方法，但是有越来越多的治疗方法可用来帮助阻止疾病进展，减轻疼痛，保护关节并保持运动范围。如果不及时治疗，牛皮癣性关节炎会导致永久性关节损伤。对于患有或怀疑可能患有银屑病关节炎的人，与风湿病学家（关节炎医生）合作以找到正确的治疗计划非常重要。

早期识别，诊断和治疗银屑病关节炎对于缓解疼痛和炎症并防止关节损伤至关重要。此外，根据研究，延迟治疗仅六个月会导致永久性关节损伤

银屑病关节炎有哪些症状？

PsA可以缓慢发展并伴有轻度症状，也可以迅速发展并且变得很严重–每种情况都不同。银屑病关节炎的早期识别，诊断和治疗是预防或限制在疾病晚期发生的广泛关节损伤的关键。有些可能在受伤后（可能是软骨撕裂）在关节中形成PsA。

这是银屑病关节炎的常见症状：

疲劳

肌腱柔软，疼痛和肿胀

手指和脚趾肿胀，有时类似于香肠

一个或多个关节的僵硬，疼痛，跳动，肿胀和压痛

运动范围减小

早晨僵硬和疲倦

换指甲-例如，指甲与指甲床分离或变得凹陷，模仿真菌感染

眼睛发红和疼痛（葡萄膜炎）

牛皮癣严重程度与PsA严重程度之间几乎没有联系。牛皮癣严重病例不一定意味着您患有牛皮癣关节炎严重病例。您的皮肤病变可能很少，但关节炎会影响许多关节。

银屑病关节炎如何诊断？

如果您感到关节酸痛，请与医生讨论诊断和治疗。与基层医疗服务提供者或皮肤科医生合作通常是诊断牛皮癣关节炎的第一步，但是牛皮癣关节炎患者应考虑去看风湿病专家。

不幸的是，目前尚无针对银屑病关节炎的明确测试。诊断主要是根据医生的观察和排除过程做出的。您的医生将与您讨论您的病史，尤其是牛皮癣的任何病史，并可能进行身体检查，血液检查，MRI和具有X线检查的关节，以诊断PsA。

NPF已确定要创建银屑病关节炎诊断测试，这是治愈之路的第一步。诊断测试将大大减少猜测工作，并减少诊断和开始治疗的长时间延迟-延迟可能导致无法弥补的损害。

银屑病关节炎的症状与其他三种关节炎疾病的症状相似：类风湿性关节炎，痛风和反应性关节炎。

类风湿关节炎通常涉及在身体两侧对称分布的关节，并且可能在皮肤下产生银屑病关节炎中不存在的肿块。PsA的某些形式看起来非常相似。然而，皮肤和指甲上的牛皮癣通常是银屑病关节炎的指标。

为了排除类风湿关节炎，医生可能会测试类风湿关节炎中通常存在的某种抗体，称为类风湿因子。类风湿因子通常不在银屑病关节炎患者的血液中发现。

一个人可以患有类风湿关节炎和银屑病关节炎，但这很少见。

同样，牛皮癣和牛皮癣性关节炎也可能伴有痛风。如果您的关节（尤其是大脚趾）遭受了极其痛苦的攻击，则可能需要测试痛风。将检查从患处抽出的液体中的血清尿酸水平升高，这表明痛风。

但是，患有银屑病关节炎的人血清尿酸水平也可能升高，并且没有痛风。服用低剂量的阿司匹林或增加皮肤细胞更新也可能导致血清尿酸水平升高。

重要的是要区分两种形式的关节炎，因为它们可以用不同的药物治疗。

银屑病关节炎在哪里发生？

就像牛皮癣一样，牛皮癣关节炎的范围从轻度到重度。风湿病医生（专治关节炎的医生）在确定治疗计划之前，将考虑影响了多少关节。但是，即使是极少数的发炎关节也会对疼痛，功能和影响治疗决策的因素产生深远影响。

轻度银屑病关节炎有时被称为寡关节，这意味着它会影响人体的四个或更少的关节。

严重的牛皮癣关节炎通常被称为多关节性关节炎，这意味着它会影响四个或更多个关节。

银屑病关节炎可以发生在您有关节的任何地方，或者韧带和腱连接到骨骼的任何地方。人们较常遇到牛皮癣关节炎的症状：

脊柱炎是指脊柱发炎。主要症状是发炎，伴有颈部僵硬，下背部和sa关节。脊柱关节炎使这些区域的关节运动痛苦而困难。

肌腱炎是指肌腱端，所在部位的韧带或肌腱插入骨头发炎。肠炎的常见位置包括脚底，跟腱和韧带附着于肋骨，脊柱和骨盆的位置。它是PsA独有的，不会与其他形式的关节炎（如类风湿性关节炎或骨关节炎）一起发生。肠炎可以使患处的组织呈绳索状（称为纤维化）或结实（称为骨化或钙化）。

乳腺炎或“香肠手指”是指整个手指或脚趾发炎或肿胀。当周围肌腱的小关节和小关节发炎时，就会发生这种情况。牙根炎是银屑病关节炎的另一个区别指标。通常，乳腺炎涉及几个手指和/或脚趾，但不以对称的方式发生-PsA影响身体不同侧面的不同脚趾和手指。

小儿银屑病关节炎怎么办？

根据关节炎基金会的统计，在美国，将近30万儿童受到某种类型的小儿关节炎的影响，包括牛皮癣性关节炎。与成年人相比，儿童更容易同时发生牛皮癣和牛皮癣性关节炎，并且在多达一半的患有这种疾病的儿童中，关节炎可能先于皮肤病。

银屑病关节炎可以在任何时间发展，但最常见的年龄是30至50岁。根据美国皮肤病学会的数据，小儿发病的高峰期是男孩和女孩的11至12岁。

与牛皮癣一样，基因，免疫系统和环境因素都被认为与疾病的发作有关。

与成人一样，牛皮癣关节炎的早期识别，诊断和治疗对于缓解疼痛和炎症并防止关节进行性损伤至关重要。

如果我患银屑病关节炎该怎么办？

银屑病关节炎是一种慢性进行性疾病，如果治疗延迟，可能导致永久性关节损伤。像牛皮癣一样，PsA与其他合并症（相关的健康状况）相关。好消息是，治疗PsA可以降低患某些合并症（如心脏病）的风险。

银屑病关节炎的治疗方法包括减少炎症和肿胀的口服药物，再到注射或输注并靶向免疫系统特定部位的生物药物，以对抗银屑病关节炎症状和减慢关节损伤。

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