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你觉得91岁就没有需求了吗
91岁高龄的庄奶奶过去近十年眼睛一直看不清，偶尔还会流眼水，查出白内障后，庄奶奶想：我今年已经91岁了，是将就着在朦胧中过日子，还是通过手术获得一个更清晰的视觉呢？
今年6月20日，庄奶奶在广州医院接受了白内障手术。据程浩教授介绍，老人家的身体条件很好，晶体悬韧带比较结实，在手术过程中也很配合，但毕竟年龄大了，核比较硬，术后角膜会有些水肿，用眼药水后会逐渐恢复。右眼实施白内障手术后，术后第一天视力恢复到0.2，一个星期过后复查，庄奶奶的视力已恢复到0.6，术后角膜水肿也基本消失。程浩教授说，满一个月左右就可以给庄奶奶的另外一只眼睛也实施白内障手术，等两只眼睛恢复之后，庄奶奶的视觉质量就能比之前提高许多了。
广医一院眼科检查室，程浩教授为91岁高龄的庄奶奶复查，庄奶奶眼睛恢复状况很不错图/王毅萍
看到超高龄的庄奶奶还有勇气接受手术，小管家心里有点惊叹，不过幸好庄奶奶平时生活规律、饮食清淡，身体条件也棒棒哒，所以给手术实施提供了良好的条件，术后恢复效果也不错。说到这，可能大家都会关心这么一个问题：家里老人年纪大了因为白内障看不清，还要不要做手术？
白内障最好不要等太老再做
程浩教授告诉小管家，“千万别以为年纪大了就没有手术的必要，高龄患者如果符合手术条件，应该积极治疗白内障，家里老人视觉质量不好会增加很多危险，比方说走路不利索加上看不清，就很容易绊倒。做完手术看得更清楚，生活更加灵活，在一定程度上对老人家也是一种保护。”
程浩教授指出，对超声乳化手术而言，晶状体核硬度是一非常重要的概念。从Ⅰ级到Ⅴ级，晶状体核越硬，需要破碎的超声能量越大，操作时间越长，发生相关手术并发症的可能性也愈大。
一般来说，白内障形成过程中，特别是初发白内障的年龄的与核硬度关系更大，有相同颜色的白内障，80岁患者的白内障核硬度显然比60岁者要硬得多。对于70岁以上的白内障患者，医生在手术中都会按照比实际看到的核硬度增加一级的白内障硬度来对待。但年龄越大，核越硬，手术难度和危险性就会增加。所以白内障不能等到太老才做。
现在采用的白内障超声乳化微创手术伤口很小，针头插进去后把囊袋里面很硬的核劈碎，然后再乳化成一小块一小块吸出来，如果核很硬，就要用相对较高的能量来乳化它，能量越强，对眼睛的损伤越重。不过程浩教授也告诉小管家，一般情况下，角膜水肿是可以恢复的，在手术中也可以采取一些保护措施，如加粘弹剂保护角膜内皮，增加手术技巧及术中能量的控制等等。
这次手术中，程浩教授给庄奶奶植入的人工晶体是个单焦晶体，不选择多焦晶体是因为在她这个年龄没有过多的阅读要求，如果庄奶奶平时想读经书戴一个老花镜就可以，没有太大的问题。
“年龄大的白内障患者做白内障手术一般是‘就远不就近’的原则，因为年纪大看近的时间没有那么多，有一些患者看书或看手机的需求很强烈，就把他的眼睛留-度左右的近视，这样术后就可以不用戴老花镜了。”
在儿子的陪同下，庄奶奶医院找程浩教授复查图/王毅萍
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