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医考训练营中医内科眼科6道易错题
中医内科
1.[案例分析题]病历摘要:患者女性,17岁,2日前食海鲜后次日起咳嗽,喉间痰鸣,气促,不能平卧,咯痰黄稠,烦闷,汗出,面赤,口渴喜饮。舌质红,苔黄腻。以往经常有类似发作史10年余。提示:患者经治疗7天后,症状完全缓解,出现气短声低,喉间轻度哮鸣,痰多清稀,自汗,怕风,易感冒,食少便溏,舌质淡,苔白,脉细弱。病人此时的证候应为哪种?
A.肺肾气虚
B.肺脾气虚
C.气阴两虚
D.心肾阳虚
E.脾肾阳虚
正确答案:B
2[案例分析题]病历摘要:患者男性,36岁,建筑工人,病史:双膝关节反复疼痛6年。今年3月份天气突然转冷,关节疼痛加剧,痛处固定,局部较冷,热敷后疼痛稍减,关节屈伸不利,舌质淡红而润,苔白而薄腻,脉弦紧。
乌头汤所含药物有哪些?
A.川乌
B.半夏
C.麻黄
D.芍药
E.砂仁
F.防己
G.黄芪
H.甘草
I.威灵仙
正确答案:ACDGH
3、[A型题]某女性患者,40岁,慢性腹泻,大便溏薄,每因饮食不慎而发作,身重体倦,腹胀肠鸣,少食纳呆,舌淡苔白腻,脉沉。因前医屡用清利之品,而出现形寒怕冷,腹中冷痛,脉沉迟。治法宜用
A.健脾益气
B.温中散寒
C.回阳救逆
D.健脾化湿
E.温肾固涩
正确答案:B
眼科
1、[案例分析题]患者男性,32岁。左眼被歹徒用小刀刺伤2小时,伴疼痛及视力障碍,于当晚9时急诊入院。既往体健,无眼病史。查体:意识清,T:37℃,P:74次/分,R:27次/分,BP:/mmHg,视力右1.5,左手动/眼前10cm,左眼结膜充血及外侧结膜下出血,角膜缘2点外6mm处有一垂直于角膜缘的6mm长结膜,巩膜伤口,伤口内嵌有葡萄膜组织,角膜透明,前房积血,余组织不能窥见。
提示:B超显示晶体,玻璃体混浊,无视网膜脱离,PVEP未引出波形(健眼波幅为17uv,潜伏期98ms)FVEP波幅8uv,潜伏期87ms。为了增进视力最有效的处理是什么
A.止血
B.白内障摘除术
C.玻璃体腔内注射尿激酶
D.玻璃体切割术
E.晶体、玻璃切割术
F.晶体、玻璃体切割及IOL植入术
正确答案:F
2、[案例分析题]患者男性,26岁。因右眼被虾刺穿角巩膜缘部引起外伤性白内障,于伤后35天行白内障摘除人工晶体植入术,手术顺利,矫正视力4.9(0.8),但术后二周复查时发现术眼瞳孔缘有小结节,人工晶体表面有沉着物。一月后因左眼视物模糊来诊。查:右眼角膜后大块沉着物,瞳孔边缘有结节,人工晶体表面被沉着物部分覆盖。左眼轻度睫状充血,黄斑部视网膜水肿,浅层脱离,眼底周边可见黄白色脉络膜渗出点。
交感性眼炎重要的临床症状有哪些?
A.穿孔性眼外伤,伤眼炎症长期不退,角膜后见沉着物
B.被交感眼的前部或后部葡萄膜发生同样炎症
C.初发症状是:有KP(+),房水中有细胞成份
D.视力急剧下降(交感眼)
E.眼底网膜水肿,周边部葡萄膜炎或乳头炎
F.视神经与乳头水肿是初发症状
G.病情进行,则虹膜肥厚
H.胸片有结节常伴有低热
正确答案:ABCDE
3、[案例分析题]病历摘要:患者男性,68岁,右眼突然视力下降三天,不伴有红痛及头痛症状,有高血压与糖尿病史数年,自行服用药物治疗。否认有眼外伤史。眼部检查:视力右眼:0.06,左眼:0.8,双眼外未见异常,双眼晶体轻度混浊,双眼玻璃体无明显混浊,眼底视盘边界不清,轻度隆起,视网膜未见明显出血与渗出物,黄斑区未见明显水肿。
初步诊断是何种病?提示:右眼视野检查:右眼出现与生理盲点相连的象限性缺损。FFA检查:视盘为弱荧光。
双眼老年性白内障
右眼视网膜脱离
右眼缺血性视神经病变
右眼视路疾病
右眼黄斑变性
右眼黄斑囊样变性
右眼视视神经炎
右眼视盘血管炎
正确答案:AC
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