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眼科资讯银屑病与葡萄膜炎患病相关
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纽约(路透社健康版)——据台湾研究人员称，银屑病患者患葡萄膜炎的风险更大。
俄亥俄州克利夫兰诊所科尔眼科研究所的眼科专家萨姆特·夏尔马博士说：“患有银屑病的病人患此病的风险更大，因此可能会在所有患牛皮癣的病人中进行更好的筛查。”他是俄亥俄州克利夫兰诊所的眼科专家，并没有参与这项研究。
沙玛博士告诉路透社健康版的记者：“这是首例大规模研究，评估银屑病患者银屑病关节炎或人类白细胞抗原B27阳性患者葡萄膜炎的风险。”
4月13日在《美国医学会杂志》(JAMA眼科)上的台湾团队研究人员指出，早期的研究发现，银屑病关节炎与葡萄膜炎有关联，但是，眼睛状况与牛皮癣之间的关系尚不清楚。
医院的chchiChi博士和他的同事进行了一项全国性的回顾性队列研究，该研究包括从年—年的近,人的银屑病和同等数量的对照组的数据。并且在银屑病患者中，10,人患有银屑病关节炎；研究人群主要是汉人。
根据银屑病关节炎的存在，患者分为亚组，根据治疗模式，根据牛皮癣的严重程度进一步分层。与对照组相比，重度银屑病和银屑病关节炎组患者葡萄膜炎发生风险最高（调整风险比为2.40;95％置信区间为1.90?3.02）。其次是无银屑病关节炎的严重银屑病患者（aHR，1.42;95％CI，1.23?1.64），轻度银屑病和牛皮癣关节炎患者（aHR，1.42;95％CI，1.03?1.96）。
Chi博士指出：“患葡萄膜炎的风险与银屑病的严重程度相关。”临床医生可以将这一发现作为银屑病疾病谱线不同炎症并提供患者的葡萄膜炎风险分层指南。
“没有银屑病关节炎的轻度银屑病患者发生葡萄膜炎的风险没有增加。”马萨诸塞州波士顿塔夫茨医学中心的眼科医生拉娜里夫金博士说，“严重牛皮癣患者与银屑病关节炎的区别在于可能在其整个生命周期中发生葡萄膜炎的风险较高，而轻度银屑病患葡萄膜炎的风险和没有牛皮癣的患者患病率差不多这个是“关键点”。”
没有参与研究的里夫金博士通过电子邮件告诉路透社，“通常难以确定患者症状的原因，特别是那些患有系统炎症的患者。”她还说，“患有银屑病和眼病的病人，如红肿和畏光，应立即由眼科医生进行评估。”
夏尔马医生也同意这个观点。他说：“所有银屑病关节炎患者和严重牛皮癣患者应每年进行一次眼科检查，眼科医生筛查葡萄膜炎。”里夫金博士提醒说，这项研究是在亚洲人口中进行的，这一事实限制了它对世界其他地区的普遍性。
沙玛博士补充说，其他的局限性包括:排除患有银屑病和银屑病性关节炎的人，以及使用诊断代码来识别和分层治疗银屑病的严重性。他说：“一项前瞻性研究发现，一大批被诊断患有银屑病的患者会发现随着时间的推移会出现什么样的并发症，这是最好的检查方法，但这是一项巨大而昂贵的工作。”
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小丫
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