浅谈急性前葡萄膜炎三

11.用药治疗以后应该注意哪些？

1)局部滴用散瞳眼药水的目的是防止虹膜后粘连和缓解眼痛，但是散瞳后会导致怕光和看近的东西模糊，所以患者尽量避免看手机、书等近物，外出有太阳时尽量带墨镜；

2)局部大量滴用抗炎眼药水有可能损害角膜上皮，患者注意多闭目休息，必要时加用保护角膜上皮的眼药水；长期滴用激素眼药水还可能导致眼压升高，甚至诱发青光眼，因此要密切监测眼压，根据病情及时减药；

3)长期口服糖皮质激素，可能会导致体内电解质紊乱、胃溃疡、多毛、肥胖、痤疮等。但由于眼部治疗的糖皮质激素是少量的，只要密切监测，能够有效控制不良反应的发生。急性前葡萄膜炎通常不需要口服激素，只有当炎症极重时短期应用，发生这些副作用的概率低；

4)全身应用抗病毒药物可能会对肾功能有一定损坏，口服该类药物的患者应该注意多喝水，定期监测肾功能；

5)合并全身免疫性疾病的患者，应注意调节免疫类药物的副作用。

12.得了急性前葡萄膜炎，应该怎么配合医生治疗？

1)按时复查，按时用药，按医嘱用药：任何疾病都处在一个变化的过程，因此要按时复查，让医生全面了解患者的病情，及时调整药物剂量；用药次数过少，可能无法控制炎症，用药次数太频繁，可能导致角膜上皮损害、眼压升高等副作用；

2)多闭目休息，避免看近物，避免在强光环境下生活，原因请参照第11点，第1条；

3)清淡饮食，避免劳累，增强免疫力；

4)感染性急性前葡萄膜炎患者注意卫生；

5)急性前葡萄膜炎复发时，及时就诊，不要认为“久病成医”，随意在药店买眼药水滴，患者的主观症状往往和医生的检查结果不完全一致，需要根据病情合理用药，及时减药。

13.急性前葡萄膜炎治得好吗？

绝大多数患者视力预后良好，能够恢复到和患病前一样的视力，但病程迁延或反复发作引起并发症的预后差，甚至可能致盲。因此，急性前葡萄膜炎发作时应及时就医。

14.急性前葡萄膜炎会复发吗？

急性前葡萄膜炎易反复发作，单眼或双眼交替发作，HLA-B27阳性的患者更易复发，症状更重，有更明显的遗传性。急性前葡萄膜炎每次复发，只要及时治疗，预后仍然可以很好。

15.在生活上要注意哪些？

1)如有复发、立即就诊；

2)戒烟限酒，规律生活，注意休息；

3)忌食人参、鹿茸等提高免疫力的食物；

4)忌食辛辣、温补、助阳的食物。如辣椒、茴香、肉桂、狗肉、羊肉、及油炸煎炒的干果之类。；

5)对于口服激素、免疫抑制剂的患者，注意保护胃肠道，多饮水；

6)食疗辅助治疗：如金银花菊花茶、菊花枸杞茶、香菇烧冬瓜等。

专家介绍：温州医医院葡萄膜炎专科副主任医生王毓琴

门诊时间：周一、周二、周三、周五早上普通门诊，周四下午特需门诊

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