关于新型冠状病毒的几项研究进展无症状感染

1、新型冠状病毒肺炎无症状感染者比想象中多得多2、粪便中发现的COVID-19病毒可能具有传染性3、通过眼睛能感染新型冠状病毒肺炎吗？新型冠状病毒肺炎无症状感染者比想象中多得多一项在邮轮进行的医学研究表明，感染新型冠状病毒但没有症状的人数可能比人们想象的要多得多。根据5月27日在线发表在《胸腔医学期刊》杂志上的研究，超过80%的感染阳性者没有任何症状。期刊联合主编艾伦·史密斯(AlanSmyth)在一个博客中表示，随着封锁限制开始放松，这些发现可能很重要，它们突显出需要准确的数据，以了解全球有多少人感染了新冠病毒。这项研究的重点是一艘载有名乘客和95名船员的船，该船于3月中旬离开阿根廷，计划进行为期21天的南极航行，这次航行是在世界卫生组织(WHO)宣布新型冠状病毒为全球性流行病之后开始的。Passengerswhointhepreviousthreeweekshadbeenin在过去三周内曾到过冠状病毒感染率高的国家的乘客不允许登机。所有被允许登船的乘客在登船前都要测量体温，船上有许多消毒站，尤其是在餐厅。在航行第8天报告了第一例发烧病例之后，立即采取了感染控制措施，包括将乘客限制在船舱内，以及船员与生病乘客接触时使用个人防护设备。该船于第13天抵达乌拉圭，8名乘客和船员最终因COVID-19导致医院治疗。在第20天，所有剩下的名乘客和机组人员都进行了新型冠状病毒的拭子测试，超过一半(59%)的测试结果呈阳性。然而，81%的检测呈阳性的人没有任何症状。研究人员表示，研究结果表明，游轮上的冠状病毒感染率很可能被“严重低估”，乘客在离开游轮后应该接受监测，以减少该病毒在社区传播的风险。这项研究的作者还说，目前的拭子试验可能会得到很高的假阴性结果，这表明需要进行二次试验。Smyth在他的博客中说:“很难找到一个关于没有症状的covid-阳性患者人数的可靠估计，”但是世界卫生组织在三月初建议的1%的比率远远低于这项研究中邮轮上的比率。"随着各国逐步解除封锁，受感染但无症状的个体比例较高可能意味着感染COVID的人口比例可能远高于预期。"他指出。他总结说，不管被感染的人是否对新冠状病毒具有免疫力，研究结果都强调急需准确的全球数据，以了解有多少人被感染。粪便中发现的COVID-19病毒可能具有传染性一项新的研究表明，从病人粪便中分离出的新型冠状病毒肺炎病毒可以感染培养皿中的细胞。这项研究是向证明感染的新传播途径迈出的一步。如果未来的研究得到证实，这将意味着人们可能通过接触少量来自其他感染者的粪便而患病——这被称为粪口传播途径，通过这种方式在人与人之间传播的其他腹泻疾病包括霍乱和肝炎。这也提出了一个问题:冲水马桶是否可以将传染性病毒吹到空气中，或者气溶胶化。“这个世界被一层薄薄的粪便覆盖着，”传染病内布拉斯加大学医葯大学研究中心的医学博士DavidBrett-Major说，他指的是一些研究，这些研究发现我们每天接触的几乎所有东西——从电脑到鞋底到衣服——都有粪便中的细菌。"粪便往往到处都是，所以定期洗手很重要。"他说。胃肠道症状----恶心和腹泻----在感染新型冠状病毒肺炎的患者中很常见。先前的研究表明，大约有一半的新型冠状病毒肺炎患者的粪便中有病毒。在鼻咽拭子中不能再检测出病毒之后，病毒的痕迹似乎会长时间留在粪便中。Brett-major和他的同事们对住院3个新型冠状病毒肺炎的病人和那些检测呈阳性、没有或只有轻微症状、在不同地点被隔离的病人的房间进行了抽样调查。如果可能的话，这也是CDC建议给生病的家庭成员提供自己的单独卫生间的原因之一。但是Brett-Major的研究和其他类似的研究只报告了从病毒中发现的遗传物质。他们不知道他们发现的病毒物质是否真的会让人生病。为此，科学家们必须更进一步。他们将病毒溶液与细胞混合，观察病毒是否感染细胞并杀死细胞。中国的科学家们用他们从一名COVID-19患者的粪便中分离出的病毒进行了这项试验，发现它可以感染活细胞。当他们在电子显微镜下观察受感染的细胞时，可以看到细胞释放出的病毒颗粒，据推测是准备去感染更多的细胞，这凸显了这种疾病有可能以这种方式传播的可能性。研究人员还确定，大便中的病毒含量约为患者口鼻样本的倍。“真正的问题是，这个问题到底有多大，对吧？纽约哥伦比亚大学的传染病流行病学家BarunMathema博士说。现在，这仍然是一个很大的未知数。这项研究从重病患者的粪便中采样病毒，目前还无法知道感染较轻的人是否会产生同样多的病毒，或者脱落的病毒是否会如此严重。这项研究还使用了一个实验系统---科学家们把细胞和病毒放在同一个培养皿中，看看会发生什么。由于这个原因，它并不能反映真实世界的传播情况。尽管如此，Mathema说在某些情况下，粪便中的病毒可能是疾病传播的一个重要因素。他表示，“可能会有多种传播途径”。现在，他说，“我们当然不认为这是一条主要途径。”目前，从咳嗽和喷嚏中释放到空气中的病毒被认为是传播的最大驱动力。与被污染的表面接触，也可能是病毒的传播途径，被称为"污染传播"。在了解更多情况之前，Mathema说在共用卫生间时小心是个不错的主意，在你冲厕所之前关上盖子，这样可以减少马桶羽状气溶胶的产生。“毫无疑问，冲洗过程中有气溶胶现象。事实证明，盖上盖子非常重要。”。最后，疾控中心表示，上完厕所、给宝宝换尿布或帮助大一点的孩子上厕所后，至少要洗手20秒，这一点至关重要。通过眼睛能感染新型冠状病毒肺炎吗？如果感染者咳嗽或打喷嚏，传染性飞沫进入你的鼻子或嘴里，你可以感染COVID-19。但是，如果病毒落在你的眼睛里，你会生病吗？病毒学家JosephFair博士，在他得了冠状病毒引起的新型冠状病毒肺炎病危时提出了这种担忧。在家乡新奥尔良的一张病床上，他告诉电视台，他乘坐的飞机拥挤不堪，空乘人员没有戴口罩。他戴着面具和手套，但没有戴眼罩。“最可能的猜测，”他告诉采访者，“它是通过眼睛传染的。”当被问及人们是否应该开始戴眼罩时，费尔回答说:“在我看来，是的。”虽然费尔确信保护眼睛有帮助，但其他专家并不确定。关于SARS-CoV-2这种新型冠状病毒仍有许多未知之处，因此研究人员仍在试图确定是否真的可以通过眼睛感染。医学博士、贝塞斯达国家眼科研究所葡萄膜炎诊所主任、临床研究员h.NidaSen正在研究新型冠状病毒肺炎对眼睛的影响。但是，她说，“我认为这在生物学上是可行的。”一些研究已经开始指向这个方向。覆盖眼白和眼睑内侧线条的透明组织被称为结膜，“可能被其他病毒感染，如与普通感冒和单纯疱疹病毒相关的腺病毒，”他说。Duh说，SARS-CoV-2感染的几率是一样的。“如果感染者咳嗽、打喷嚏甚至说话时产生飞沫，那么眼睛的前部就会直接暴露，就像鼻腔暴露一样。”。此外，人们还经常揉揉眼睛。因此，肯定容易感染。”为了研究SARS-CoV-2是否能感染眼睛，Duh和约翰霍普金斯大学的研究人员研究了眼睛的表面细胞是否有一些关键的东西，使病毒更容易进入并感染它们。在他们的研究中，研究小组检查了10只死后的眼睛和5个来自未感染冠状病毒患者的结膜样本。这项研究目前正在接受同行评议。他们想看看眼睛的表面细胞是否产生冠状病毒的关键受体，即ACE2受体。为了让SARS-CoV-2进入细胞，“细胞表面必须有ACE2，这样冠状病毒才能锁住它，进入细胞，”Duh说。关于ACE2和眼睛表面细胞的研究还不多，他说。随着研究小组的发现，“我们真正感到震惊的是，所有标本的表面细胞中都清楚地存在着ACE2。”此外，研究人员还发现，眼睛表面的细胞也会产生TMPRSS2，一种帮助病毒进入细胞的酶。还需要更多的研究才能得到确切的答案，Duh说。但是“所有这些证据似乎都表明，眼表细胞很有可能易受冠状病毒感染。”如果是这样的话，病毒就可以通过泪腺传播，泪腺把眼睛和鼻腔连接起来，然后感染呼吸细胞，他说。斯坦福大学医学院眼科教授EdwardE.Manche医学博士说，虽然医生们并不确定，但很多人认为眼睛感染可能会发生。"我认为现在人们普遍认为，你可以通过眼睛获得它。这种病毒的工作方式，最常见的是通过口腔和鼻腔传播。我们有粘膜组织，它可以从那里进入。"。眼睛将是“最不常见的传播方式”除了将眼睛视为入口，研究人员还在探索眼睛中含有SARS-CoV-2的人是否可以通过眼泪或眼睛分泌物感染他人。Duh说:“从患有新型冠状病毒肺炎的人的眼泪和结膜拭子样本中检测到了病毒。”。“如果有人擦拭他们的眼睛，然后触摸其他人或触摸表面，这种传输机制可能会发生。”他说:“这再次凸显了这种冠状病毒的传染性，以及它在传染性方面的潜行能力。”。Duh说，如果事实证明冠状病毒可以感染眼睛，病毒可能会在那里作为传染源持续存在，Duh说。"眼睛和眼泪可以作为传染给其他人的传染源，时间更长。"他注意到一名感染了COVID的女性结膜炎患者，在症状开始3周后，她的眼睛里仍有可检测到病毒。结膜炎，通常称为红眼病，可能是COVID-19的症状。一名眼科医生建议，如果人们有这种情况，其标志是眼睛发红、发痒、流泪、流泪、分泌物和眼球内有沙粒感，则应进行COVID-19测试。医院出院回到家中恢复，并继续敦促保护眼睛。“人们喜欢称我这样的人为散布恐惧的人，诸如此类，但事实是，我们只是想保证他们的安全，”疾病预防控制中心还没有发布这样的建议。在一封电子邮件中，该机构说，它“没有针对公众的眼睛保护的具体建议。然而，在医疗机构，疾病预防控制中心确实建议医护人员保护眼睛，以防止通过飞沫传播。”森对此表示赞同。“对于普通大众，我认为我们没有足够的数据表明他们应该以某种形式遮住眼睛，”她说。当她去杂货店的时候，她没有戴眼罩。“我只有在近距离接触眼科病人时才戴护目镜，基本上是因为我离他们只有半米。”但是更全面的保护----口罩、手套，甚至眼睛保护，比如护目镜----可能会帮助那些在家照顾新型冠状病毒肺炎患者的人，Manche说。“如果你在照顾某个人，这种风险要高得多，因为它们可以减少病毒载量，减少了你感染的机会。”对于公众，森强调手部卫生的持续重要性。“在非常谨慎的情况下，我仍然鼓励大家洗手，不要触摸眼睛，原因有很多，不仅仅是因为COVID，你可以把简单的感染传染给你的眼睛，我们还有其他病毒和细菌在环境中和身体其他部位传播，所以我们可以很容易地将这些病毒和细菌传播到眼睛。”她说，把隐形眼镜换成眼镜有助于减少触摸眼睛的次数。眼镜也可以作为一种“机械屏障”，防止手接触。眼镜可能会阻止附近的人打喷嚏或咳嗽，Manche说，虽然眼镜的边缘没有密封。它们不像真正的医学护目镜，能够阻挡病毒。”Duh同意医护人员必须戴上眼睛保护装置，但他说公众不需要戴护目镜、面罩或其他眼睛保护装置。“我仍然认为主要的传播方式是通过鼻腔和呼吸系统，”他说。目前还不清楚是否需要对飞机乘客进行眼睛保护，Manche说。“这可能不会造成伤害，但我认为更重要的是要采取预防措施:戴上口罩，洗手，清洁面前的座位和餐桌，不要触摸任何东西，不要触摸脸和眼睛。”

转载请注明：http://www.qdnbg.com/ptmyzl/11718.html