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健康提醒青壮年男士夜间或晨起腰背疼痛



据科学统计,目前我国强直发病率约为0.3%,多见于13-40岁的青壮年,其中男性多于女性。此病进展缓慢,但致残率极高,若不及时有效治疗将造成脊柱强直、驼背畸形,严重影响正常生活。医院疼痛诊疗中心主任陈军表示,夜间或晨起腰背疼痛的青壮年男性,别忘记查查强直性脊柱炎。

青睐男性青壮年,早晚腰背痛是典型症状

强直性脊柱炎是一种原因不明的,以中轴关节慢性炎症为主的全身性疾病。陈军主任表示,此病多见于13-30岁的青壮年男性,典型症状为腰背疼痛,具体表现为夜间或晨起疼痛明显,活动后却有所缓解,还可能出现晨起关节僵硬的情况。

致残性高,15%的患者重度残废

目前我国强直性脊柱炎的发病率大约为0.3%,其中约有15%左右的强直性脊柱炎患者发展为重度残废,不仅丧失工作能力,生活也逐渐不能自理,对个人、家庭及社会都造成了不良的影响。

强直性脊柱炎主要侵犯骶髂关节,沿脊椎缓慢向上进展可能会累及腰椎、胸椎和颈椎等部位,向下发展则会影响髋关节、膝关节和踝关节等。此外,还可诱发葡萄膜炎或急性虹膜炎关节外症状,累及神经系统、心血管、肺及肾脏。陈军主任提醒,如果不及时治疗,强直性脊柱炎最终会导致脊柱融合、髋关节畸形强直而造成终身残废,对个人、家庭及社会都会造成极大的影响。

正确检查能提高早期确诊率

早发现,早诊断,早治疗,有助于强直性脊柱炎的病情控制。陈军主任呼吁,青壮年男性若发现时常夜间与晨起腰背疼痛,活动后疼痛缓解,休息反而加重,别忘去查查强直性脊柱炎。陈军主任介绍说:“现今诊断强直性脊柱炎是根据年由国际强直性脊柱炎工作组制定的新标准,大大提高了对早期强直性脊柱炎的确诊率,有助于及早控制病情。临床上需要根据此诊断标准结合检查结果及临床症状,方能确诊。强直的正确检查手段包括:骶髂关节部位的MRI、CT、X线等影像学检查,HLA-B27、血沉、C反应蛋白等实验室检查。”

中医治疗强直-消除炎症、改善骨质病变,增效减毒

强直性脊柱炎的危害如此之大,应该如何规范治疗?国际强直性脊柱炎工作组推出的最新治疗指南(年)中,针对中轴型AS,仅推荐了非甾体抗炎药及生物制剂两类治疗药物。而近年来大量研究表明非甾体抗炎药及生物制剂虽可有效控制疾病炎症活动,但是对于疾病重要病理环节,也是致残的关键环节---“骨桥形成”,均无确切疗效。且此二类药物的胃肠道、心血管、感染、肿瘤等风险以及生物制剂昂贵的费用都大大限制了其临床应用。陈军主任表示,传统中医治疗强直性脊柱炎具有一定的优势,不仅能有效控制疾病炎症,还能在一定程度上改善骨质病变,并且具有较好的安全性。

中医具体治疗方法有哪些呢

1、药物治疗:可选择舒筋活血、温经散寒、祛风通络、补肝益肾的中药,如独活寄生汤、补肾壮筋汤等,也可选用温筋通络膏、麝香虎骨膏等外敷。急性期可选择西药消炎痛、扶他林等药物口服,但不宜长期服用。

2、推拿疗法:在运用按、揉等手法放松肌肉的基础上,用力点按压痛点,沿骶棘肌自上而下用推、摩、滚等手法。对有粘连或肌肉紧张处还可采用弹拨的手法。

3、针灸拔罐治疗:针对痛点选用阿是穴或沿膀胱经取穴,和委中穴等针刺和拔罐。

4、腰背肌锻炼:以进行增加骶棘肌力量的肌肉锻炼为主。有“拱桥式”和“飞燕式”等。









































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