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对于由早期转向早中期中期的强直患者如何进
自多学科联合治疗理念在我院实行以来，越来越多的强直性脊柱炎患者表示想要更全面的了解该理念的治疗核心及针对不同病情阶段的治疗方案，在此为了统一解答患者的疑问：对于背僵严重、腰骶部关节及脊柱粘连受限的早中期患者如何进行多学科联合治疗给予解答。
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2、多学科联合治疗之：小分子治疗体系如何精确定位体内“无菌性炎症”的分布
3、解读多学科联合治疗之：小分子治疗体系如何修复受损骨质？
4、“无菌性炎症”是如何推动这些病情发展的？
很多强直性脊柱炎患者（特别是病程超过3年的患者），在临床诊疗上，不仅表现出“疼痛”这一典型症状；同时，还会表现为“腰背僵硬翻身困难，关节、脊柱粘连活动受限且出现牵拉痛，腰部左右旋转及弯腰困难等”。对于这类由早期转向早中期/中期的强直性脊柱炎患者，如何在多学科联合治疗理念下，实施多学科、分期分型、综合性的量身制定诊疗方案呢？一、解析强直发展到中期为什么会出现关节、脊柱粘连活动受限等情况？
南京尔康强直性脊柱炎研究所居剑锋主任分析：强直性脊柱炎早期发展主要表现为“脊柱、关节腔无菌性炎症急性发作引起的疼痛等症状”。但伴随着急性期后，炎症进入慢性进展期阶段（即中期发展阶段），由急性期炎症引起的关节“水肿、胀痛”开始缓解，关节、脊柱附着点炎症出现堆积、增生增厚情况，进而引发关节骨质钙化及纤维化，关节结合部粘连、融合，骨质炎性侵蚀受损等。
最终，在临床上表现为：关节、脊柱活动受限，出现牵拉痛；同时，腰背僵硬严重，翻身及左右侧身困难，弯腰下蹲难等！
二、了解强直性脊柱炎发展到中期治疗需要掌握哪几个关键点？
（图为：我院专家为强直患者进行病情初步检测）
根据无菌性炎症进展期（强直性脊柱炎中期）引起的主要病症及患者的临床表现可以看出，在强直性脊柱炎中期阶段，在治疗上需要把握以下几个关键点：
1）、祛除无菌性炎症是根本！因为患者中期主要病症，都是由于无菌性炎症增多、增厚进而侵蚀骨质造成的！
2）、微创松解关节、脊柱粘连融合组织，是恢复患者脊柱、腰骶、髋关节等活动功能的关键！
3）、对受损骨质及关节进行修复。修复受损骨质，能够有效预防无菌性炎症再次侵犯关节、脊柱等部位骨质。
三，强直性脊柱炎发展到中期如何做到多学科、综合性的量身制定方案？
强直性脊柱炎本就属于疑难病。当该病发展至中期，病情更为复杂多变，治疗起来也比早期难治的多，单一的治疗方案很难得到良好的治疗效果。即使患者采用某些药物或中医等方法治疗，也只能暂时性的缓解临床症状，但96%以上的患者仍会出现病情复发，甚至加重情况。
目前，针对中期强直性脊柱炎患者，我院主要采取的多学科联合、多种治疗方案相结合的综合性诊疗方案，主要方案如下：
首先：患者需借助诊断学、医学影像学技术如医用红外热成像仪查清炎症分布及发展趋势，进而通过微创医学中的定点祛炎治疗，如小分子净化祛炎生物仪、高频水针治疗仪等分疗程治疗，快速祛除脊柱、关节腔内无菌性炎症。
其次：结合外科学中的微创松解技术、微创医学及医学影像学结合的可视电子针刀镜技术对关节、脊柱等局部粘连融合组织进行微创松解，使其恢复正常活动功能。
再者：对于已经骨质受损或受损严重的患者，祛炎及松解治疗后，还需结合免疫医学中的DMARD联合治疗及康复医学技术如体外冲击波、美产IQ智能整脊枪进行骨质修复治疗，增强抗病能力，阻止炎症再次侵犯等。
四、依据不同致病因及体质治疗
目前临床上能解释的强直发病原因主要有遗传、内分泌、环境、外伤等，而中医学把强直患者又分为平和质、气虚质、湿热质等9种体质分析，依据不同体质结合风湿病学、遗传学、基因学、免疫医学、中医学、微创医学等多学科进行立体化治疗，可以较大限度的提高有效率及治愈率水平，避免重复治疗；
五、依据过往治疗史治疗
临床上多数患者长期依赖单一的药物治疗，合并了肠胃及肝肾损伤，如非甾体抗炎药造成的小肠损伤风险，或是合并虹膜炎、葡萄膜炎等，那么临床上则需结合多学科联合治疗，结合患者过往治疗进行一些可预见风险的规避、修复性治疗、规范化诊疗，其中又涉及到病理学、药理学、免疫医学等。
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