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你得罪姜黄素了吗为什么有人吃了不仅没效
姜黄（Turmeric）是制作咖喱的原料之一，作为一种香辛料，它在印度已经有多年的食用历史了。
在药用方面，姜黄更是阿育吠陀医学的瑰宝，它通常被用于治疗关节炎、溃疡性结肠炎、抑郁症、老人痴呆、肝胆疾病、心脑血管疾病以及恶性肿瘤。
随着现代医学的发展，科学家已经从姜黄中提取出具有抗炎抗氧化活性的有效成分——姜黄素（Curcumin）。目前，世界各国都在投入大量的人力和财力来开发和研究这个天然植物成分，已经发表的论文不下篇。
姜黄素为何没效？姜黄素的体外实验得到了可喜的进展，但由于姜黄素在肠道中的吸收率极差，这导致了超过篇针对姜黄素的随机对照试验都得出姜黄素无益于疾病的结论。
但事实上，也正是因为姜黄素的吸收率极差，才使得姜黄素产品成为一个潜在的巨大商机。
要知道，天然产品是无法申请专利的，所以世界各地的实验室都在争先研究如何对姜黄素分子进行微调，从而开发出高吸收率的姜黄素产品。
大部分早期的姜黄素产品，都会添加一种叫黑胡椒素（Bioperine?）的成分来提高姜黄素的吸收率。然而，这类产品不适合所有人。
姜黄素的副作用服用高剂量（4g以上）的姜黄素可能会出现一些胃肠道的不适[19][20]，同时也可能会使你的皮肤发黄，特别是配有Bioperine?黑胡椒素的姜黄素。
可能你会马上联想到这种发黄是由姜黄造成的，然而，事实上这是由胆红素造成的。
胆红素是人体红细胞代谢后的产物，正常情况下，它会经肝脏被代谢清除，这个代谢途经叫“葡萄糖醛酸化”。
对于刚出生的婴儿，肝脏的葡萄糖醛酸化代谢能力通常不是那么好，所以容易出现胆红素在血液中积累，引起皮肤和黏膜黄染为表现的新生儿黄疸。
所以，如果你皮肤发黄，除了考虑贫血以外，还可以去查一下胆红素，这是一项反应肝功的指标。如果葡萄糖醛酸化受阻，不仅胆红素会升高，还可能会导致胆结石。
OK，那么，这和姜黄有什么关系呢？
①姜黄和胆红素都走葡萄糖醛酸化的代谢路径，两者竞争排泄，摄入过量的姜黄素会干扰到胆红素的代谢。
②Bioperine?黑胡椒素会抑制葡萄糖醛酸化的代谢路径[21]，导致姜黄和胆红素在体内蓄积。
换句话说，导致皮肤发黄的原因是胆红素在体内积累，而引起胆红素在体内蓄积的原因是黑胡椒素阻碍了葡萄糖醛酸处理胆红素。
由于葡萄糖醛酸化还参与清除一些药物和激素，所以带有Bioperine?黑胡椒素的姜黄产品不适合某些乳腺癌高危人群，也不适合正在服用特定药物的人群，也不适合天生就有胆红素代谢功能弱的人群。
下面这个是一位以身示范的营养师童鞋~
如何提高姜黄吸收率前面已经提到过，黑胡椒素可以阻碍肝脏排泄姜黄素，而实际上，它也同时在提高姜黄的吸收率。有研究指出，黑胡椒素可以提高姜黄整体的生物利用率达%[21]。
然而，这类带有黑胡椒素的姜黄配方产品并不适合每个人，所以在这里，我列出一些其他可替代的高吸收率的专利姜黄配方产品供参考。
注意：某些补充剂品牌可能会与多家原料供应商合作，生产不同配方的姜黄素产品，所以认LOGO是更好的选择。
上述这些研究均由各自的原料供应商资助，吸收率都是与C3Complex?相比较，至于它们相互间吸收率的对比，暂时没有太多的文献。
C3-Complex?是最原始的从姜黄中提取姜黄素的产品。而BCM-95?、Meriva?、CurcuWIN?、Longvida?、Nova-SOL?都在提取后对姜黄素进行了一定程度的改造，以提高吸收率。
改造的基本原则就是把姜黄素与磷脂或其他高吸收率的成分绑定在一起，当肠道吸收磷脂的同时也吸收了姜黄素。
理论上来说，吸收率越高，意味着可以用更低剂量的姜黄素达到治疗功效，同时也可以减少胃肠道不适这类小麻烦。
但实际上，在没有确切的证据来横向对比这些原料间吸收利用率的资料前，其实是很难判断究竟哪个更好的。毕竟，吸收率有时候不代表一切，这还会涉及到姜黄素分子被改造后，在体内能否产生应有的功效等问题。
所以呢，暂时来说，我们只能遵循一些已有的研究，根据自身疾病类型来选择相应的姜黄素产品。
护肝与抗炎抗氧化研究人员给健康的中年男女口服mgLongvida?姜黄素，4个星期后可以大幅度地（40%）提高血清一氧化氮和过氧化氢酶的水平[22]。（一氧化氮与血管扩张有关，可以维持健康的血压和男性勃起功能；过氧化氢酶可以中和过氧化氢，减少自由基。）
研究人员给乙型肝炎患者每天口服mg姜黄素，结果发现氧化损伤降低了，红细胞中的谷胱甘肽过氧化物酶以及超氧化物歧化酶都升高了[23]。
另外还有研究指出，针对暴露在砷污染地区的人，姜黄素可以减少DNA的损伤[24]。
关节炎基于一些临床研究的荟萃分析，有力的证据表明，每天补充0mg姜黄素可以有效地改善类风湿关节炎和骨关节炎的疼痛症状[1]。遗憾的是，想要得出更加明确的结论，可能需要更多的高质量研究。
一项针对类风湿关节炎的随机单盲试验指出，mg的BCM-95?姜黄素与50mg的双氯芬酸（一种非甾体消炎药）疗效是相当的，可以减轻不适症状约40%[2]。不过，该研究有一个小缺陷，就是没有设置空白对照组，也就是我们无从评价那些没吃任何药物的患者的安慰剂效应如何。
另外一项针对骨关节炎的双盲随机对照试验指出，补充1mg姜黄素为期6周，可以显著减少炎症和疼痛，改善活动能力。不仅如此，有84%的患者服用了姜黄素后，可以减少萘普生（抗炎药）的用量，而对照组只有19%[3]。另外，这个研究中选用的是C3Complex?姜黄素和Bioperine?黑胡椒素的混合物。
关于Meriva?姜黄素应用在骨关节炎患者身上的研究也是有的，以下两篇随机对照试验均指出，0mg的Meriva?姜黄素可以有效改善骨关节炎患者的症状[4][5]。另外一篇队列研究还发现，mgMeriva?姜黄素的效力比mg的对乙酰氨基酚更强，但弱于mg的尼美舒利[6]。
溃疡性结肠炎一项精心设计的研究指出，姜黄素对溃疡性结肠炎的患者是有益的。在为期4周的研究中，患有轻中度溃疡性结肠炎的人每天服用3g姜黄素，在第四周时，服用姜黄素组的患者中有53.8%的人症状得到改善，而对照组则没有[7]。另外一篇同样设计精良的随机对照试验也得出了类似的结论[8]。
值得注意的是，针对一般的胃炎和十二指肠溃疡，研究结果是有矛盾的，部分研究指出有益，部分研究说没有帮助，还有部分研究甚至指出有害。
抑郁症在抑郁症方面，一项研究使用了0mgBCM-95?姜黄素配合抗抑郁药进行治疗，患者接受4周治疗后，服用姜黄素的患者抑郁症状改善比对照组更为明显[14]。
另外一项更大型的抑郁症研究则使用了mg低剂量的BCM-95?姜黄素进行干预，结果发现在3个月后可以显著改善焦虑和抑郁的症状，效果与服用0mg姜黄素相当[15]。
认知功能障碍一项设计精良的随机对照试验指出，服用mg的Longvida?姜黄素可以显著改善60-85岁人群的认知功能和疲劳状态[16]。
