除了泼尼松,还有哪些激素可以治疗葡萄膜炎

治白癜风医院 http://www.bdfyy999.com/index.html
泼尼松是葡萄膜炎急性发作时最常用的药物，可以迅速控制葡萄膜炎症，恢复视力。除了泼尼松，还有一些糖皮质激素可用于治疗葡萄膜炎，每种激素的抗炎效力、作用时间和对身体的影响不同。春梅医生这篇文章就介绍一下常用的糖皮质激素，各种激素的逐渐减药剂量可参考泼尼松。氢化可的松短效激素，5mg～20mg的片剂。结膜下注射的剂量为50~mg／次，根据炎症的严重程度，全身系统性治疗的起始剂量为20~mg，一次给药持续作用时间8～12小时。泼尼松中效激素，1～50mg的片剂，我国一般为5mg片剂。通常用于治疗严重的眼葡萄膜炎，经典的初始剂量为1.0~1.5mg/kg，根据临床反应逐渐减量。常规每7～10天减10%，随着用量减少，减药速度宜缓慢，一次给药持续作用时间12～36小时。泼尼松龙中效激素，1～5mg片剂，经常被用作局部用药。它的炎症效力是氢化可的松的4倍，常见的全身系统剂量为隔天一次晨服5～50mg／天，剂量大时，可分次服用。一次给药持续作用时间12～36小时。甲基泼尼松龙中效激素，为2～32mg片剂，另有作为琥珀酸钠（40-mg粉针剂）供肌肉或静脉注射使用。它的相对抗炎效力是氢化可的松的4倍。醋酸甲泼尼龙可用于结膜下、Tenon’s囊或球后注射，剂量范围为40～80mg/0.5mL。甲基泼尼松龙琥珀酸钠也可用于静脉冲击治疗（1g/天，持续3天），用于严重、双眼、威胁视力的葡萄膜炎。曲安奈德为1～8mg片剂，其抗炎活性是氢化可的松的5倍。曲安奈德注射液（TA，10-40mg/mL）可用于肌肉注射，也可通过Tenon’s囊和结膜下（10～20mg）、球周（20～40mg）和玻璃体腔内注射（2～4mg），用于葡萄膜炎的局部治疗。地塞米松长效激素，0.25～6mg片剂，初始剂量为0.75～9mg／天，口服，根据葡萄膜炎症严重程度而定。醋酸地塞米松混悬液和磷酸钠溶液分别可用于肌肉注射和静脉给药。后者也可以局部注射或玻璃体腔内注射，初始剂量分别为40mg和0.4mg。地塞米松的药效是氢化可的松的25倍。一次给药持续作用时间36～54小时。倍他米松长效激素，一种强效的合成激素，与地塞米松类似，0.6mg片剂口服。磷酸钠溶液和醋酸钠磷酸混悬液可分别用于静脉和肌肉注射。后者也可用于结膜下、Tenon’s囊或球周注射，剂量为1mg。根据疾病严重程度，初始全身剂量范围为0.5～9mg／天。参考文献：1.DiagnosisTreatmentofUveitisSecondEdition().CStephenFoster.AlbertTVitale2.《药理学》第9版（）杨宝峰陈建国本文作者李春梅医生是原中山大学中山眼科中心眼免疫与葡萄膜炎科副主任医师，专业诊疗案例超个，被誉为“最懂患者的眼免疫学葡萄膜炎专家”。出诊时间门诊时间：逢周日上午您可以通过以下方式预约：

转载请注明：http://www.qdnbg.com/ptmyyy/12252.html