一觉醒来,眼疼痛难忍,究竟是怎么了

35岁的IT男小陈一觉醒来，左眼感觉疼痛、畏光、流泪、异物感，非常难受。这已经是近一年来第五次发作了，前几回都是去单位附近的社区服务中心配些眼药水，滴个几天后会缓和些。这回，他来到浙二眼科中心，接诊的是角膜病专家林琳副主任医师。经检查发现，小陈左眼角膜上皮水肿，局部有脱落，林主任给出的诊断是复发性角膜上皮糜烂，同时第一时间联系了眼科中心屈光手术组的金红颖主任。金主任通过追问病史，发现他最早发病是在1年前，角膜曾被手指戳伤过，便尽快帮他安排了准分子激光治疗性角膜切削术（PTK）。术后一周，小陈的眼睛感觉恢复到了从前，再也没有上述几乎每月复发的困扰了。01

什么是复发性角膜上皮糜烂？

是以反复发作性角膜上皮水肿、糜烂、脱落为特征，多在晨起睁眼或夜间睡眠时突然发作，可致患者眼部疼痛、异物感，症状明显，给患者带来较大困扰。发病机制是角膜上皮基底膜和前弹力层附着不牢固，导致基底部上皮不能紧密附着在前弹力层上。常由于角膜上皮擦伤后或角膜前基质营养不良等导致。夜间起病的可能原因是：睡眠时泪液的低渗导致角膜上皮水肿，且睡眠过程中的快速动眼对角膜上皮造成的撕扯力有关。02

复发性角膜上皮糜烂如何治疗？

治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗有药物（即点眼药水）和佩戴角膜绷带镜治疗。手术治疗包括：角膜浅基质针刺术、准分子激光治疗性角膜切削术（PTK）、低能量YAG激光角膜穿刺术等。保守治疗并不能减少复发率，手术治疗可以显著降低其复发率。03

什么是PTK手术？

PTK又称准分子激光治疗性角膜切削术，是一种利用准分子激光切削角膜基质病变组织的方法，适应证包括：复发性角膜糜烂、角膜前部营养不良、角膜浅层浑浊等等。治疗原理为清除病变区域的角膜上皮，然后用波长为nm的紫外激光，通过光化学效应直接打断组织的化学键来切削角膜组织，增加细胞外基质蛋白的表达，促进上皮的附着。切削区域整齐规则、精确控制，不会带来角膜的瘢痕和浑浊，对视力和视觉质量也不会带来影响。因此，PTK治疗复发性角膜上皮糜烂是一种相对疗效好、复发率低、简捷、并发症少的治疗方法。尽管PTK适应证范围广泛，但仍需要眼科专家严格掌握手术适应证。

浙二眼科中心屈光手术组团队和角膜组团队合作，已为近50名复发性角膜上皮糜烂患者实施了个性化PTK术，在改善角膜清晰度、减轻症状和提高视力方面，都收获了满意的疗效。

编辑：浙二眼科中心

配图：来源于网络

治疗近视的ICL术您了解吗？两位少女失明，为何结局不同？别让这张“网”困住你的美好生活青光眼科普大全来了眼皮上长了“偷针眼”和硬结节怎么办？警校招考、毕业就职，你的眼睛度数达标了吗？关于眼睛葡萄膜炎，您有了解吗？如何给眼睛“驱蚊”—带您了解飞蚊症说说除皱外肉毒素的那些事春天很好眼睛干涩怎么办？拨开云雾见天日—关于白内障9个人人要问的问题

关于近视激光手术的那些事

重磅四连发！耐药菌感染性角膜炎有望治愈

白内障精准防治，为“看得清的权利”保驾护航

有近视就真的不会再老花了吗？

我就知道你“在看”预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

转载请注明：http://www.qdnbg.com/ptmyyy/12618.html