从眼压谈青光眼的治疗

　　我们都知道青光眼被称为“视力的小偷”，青光眼病人的眼压该如何控制一直是医生纠结的问题，今天小编来扒一扒眼压和青光眼它们之间到底是一个什么样的关系！

青光眼的3个相关危险因素：眼压、眼压波动、眼球灌注压

　　眼压：是眼内容作用于眼球壁的压力，正常值为10-20mmHg

　　眼压波动：双眼眼压差小于5mmHg，单眼24小时波动小于5mmHg，单眼24小时波动大于8mmHg，为阳性。

　　眼球灌注压(OPP)：过低，导致视乳头的睫状动脉血流量减少，睫状后动脉灌注压和眼内压之间平衡之调。这是青光眼的病理基础。

　　青光眼治疗的目标：使眼压控制在目标范围内，维持视神经功能，维持视野，维持患者生活质量。

　　降低眼压是现在唯一被证实的，可以阻止和延缓青光眼性视野损害、和视神经损伤进展的有效方法。欧洲青光眼学会指南指出：降低眼内压是唯一证实可以有效保护视功能的方法。

　　青光眼患者的眼压波动是正常人群的3倍。94%青光眼患者眼压波动大于5mmHg，48%青光眼患者的眼压波动大于10mmHg。治疗和不治疗青光眼患者，眼压波动都比正常人大，治疗不满意患者波动更多。请　　24小时眼压波动是青光眼进展的一高危因素，监测24小眼压对评估和指导青光眼的治疗非常重要。

　　很多研究包括大的流行病学研究表明，青光眼眼球血灌注减少，主要原因是血管调节功能异常。血管因素包括：硬化、高血压、低血压、低眼球灌注压、血管痉挛等。这些在青光眼视神经病变中起重要作用。低血压尤其是夜间血压降低，会使青光眼病情恶化，失明发生率高。所以高血压患者，不宜将血压调的过低。

　　持久达标，控制进展：使眼压控制在目标范围内;24小时有效持久控制眼压，减少眼压波动，

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