葡萄膜黑色素瘤中淋巴管生成与组织病理学高

葡萄膜黑色素瘤中淋巴管生成与组织病理学高

伊秀倩、李彬、高飞

摘要

目的

研究葡萄膜黑色素瘤（UM）组织中肿瘤相关淋巴管生成与肿瘤组织病理学高危因素的关系。

设计

实验研究。

研究对象

医院眼科病理室-年55例（55眼）UM眼球石蜡组织标本。

方法

采用淋巴管内皮特异性标记物LYVE-1和D，通过免疫组织化学Elivision法检测UM组织中淋巴管生成情况，结合患者临床组织病理学资料进行统计学分析；统计肿瘤的微淋巴管密度（lymphaticmicrovesseldensity，LMD），结合CD-34检测肿瘤微血管密度（microvesseldensity，MVD）的结果分析两者的相关性。

主要指标

UM组织的淋巴管阳性率、LMD、MVD。

结果

55例UM组织标本中36例（65.5%）观察到淋巴管。肿瘤累及睫状体者淋巴管阳性率（95.0%）明显高于未累及者（48.6%），发生球外蔓延者淋巴管阳性率（93.3%）明显高于未发生者（55.0%），肿瘤最大基底直径16mm者淋巴管阳性率（82.4%）明显高于≤16mm者（38.1%），上皮样细胞类型者淋巴管阳性率（88.0%）明显高于非上皮样细胞类型者（46.7%）（P均＜0.05）。患者年龄（P=0.）、性别（P=0.）、眼别（P=0.）、是否有虹膜新生血管（P=0.）、是否继发视膜脱离（P=0.）、视盘是否受累（P=0.）、是否浸润巩膜（P=0.）及术前是否放疗（P=0.）与UM组织中的淋巴管阳性率均无统计学相关。LMD与MVD成正相关（r=0.,P＜0.）。

结论

2/3的葡萄膜黑色素瘤中存在肿瘤相关淋巴管，其在UM的侵袭转移中可能起到一定的作用。免疫组织化学法检测淋巴管生成是判断UM患者预后的重要指标之一。

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本文来源：《眼科》年24卷4期

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