国医大师庄曾渊既是中医传承者，又是

人物简介

庄曾渊，年5月出生，江苏常州人，中共党员，主任医师、研究员、博士生导师，享受国务院政府特殊津贴。第四批、第五批全国名老中医药专家学术经验继承人指导老师，全国名老中医工作室专家。现任中国中西医结合学会眼科专业委员会名誉主任委员、中国中医眼科杂志名誉主编。世界中联眼科专业委员会第二届、第三届理事会顾问。

“中医是什么？它是怎么来的？又该如何传承发展？”这是全国名老中医工作室中医眼科专家庄曾渊老师一直在思考的三个问题。就像许多大哲学家一生致力于研究着“我是谁？我从哪里来？又要到哪里去？”一样，在庄老看来，中医的本质问题与哲学基本问题如出一辙。庄老师承名医，衷中参西，从医50余年来，长期在医疗、科研、教育第一线开展眼病的临床及基础研究，将自己长期钻研所得的临床经验倾囊相授，深受后辈尊崇。

在中医院，记者初见庄曾渊老师，即使是即将进入耄耋之年，精气神依然十分充足，聊起中医思维、中医文化滔滔不绝，言语中尽显对中医文化的热爱和执着。

传承是中医人的使命

自小开始，庄老就与中医结下了缘分。在庄老小的时候，自身患的很多疾病都是中医医治好的。后来庄老考取上海中医学院，毕业后便拜唐亮臣老先生为师，庄老笑称，那时是从学会“翻眼皮”开始跟随唐亮臣老先生学习的，经常手抄大量的书籍。但是由于唐亮臣老先生年事已高，庄老只跟随他学习了一年多的时间。虽然时间不长，但对于刚刚从学校走出来的庄老来说，这一年的学习对自己产生了十分深刻的影响。

庄老说：“起初我一直困惑于唐老师开的药方十分大，很多味药位列其中。后来才慢慢体会到了老师的用意。唐老师给我的启发主要有三个方面：首先，唐老师在医治病人的时候，主张全身治疗，虽然主要医治的是眼疾，但他会结合全身来看待。眼病多是慢性病，老先生是考虑到了方方面面的问题才会如此为之。其次，唐老师主张温补用药，方子副作用很小，病人好接受。最后，就是唐老师的医德很高尚，他在给病人看病的时候，不仅仅是解决你的疾病问题，诊断之后，还会与病人聊天，主动为病人做心理疏导。”

刚刚跟随老师学习的那几年，在临床实践的过程中，庄老慢慢将自己所学的理论知识做临床应用，用庄老的话来讲，就是终于将“阴阳五行”与“中医医学”搭到一起了。唐亮臣老先生的医德、医风深深影响了庄老。后来庄老又跟随唐由之等老师学习，医院眼科进修、作为访问学者到日本大阪大学医学部研修葡萄膜炎免疫病理学，扩展思路。

“师者，传道授业解惑也。”在庄老带学生的时候，也会延续名师的教学之道，知无不言，言无不尽。庄老经常与学生进行交流，把自己的想法告诉他们，希望他们能有所体会。庄老说：“其实当学生‘悟性’很重要，我们也是这样一步一步去体会和感受的。”在学生的眼中，庄老是令人尊重的师者，更是德技双馨的仁者。

中医技术、文化都是需要传承的，庄老作为上一代中医名家的承接者，更致力于将所学所知传递给下一代。

临床经验需要固本求新

在采访当天，庄老的一位病人来院检查，得知已经基本痊愈。据庄老描述，在这位病人刚刚来就诊的时候，已经去看过西医。西医诊断视网膜中央静脉阻塞、黄斑囊样水肿，在治疗未见起色的情况下，来到庄老这里求诊。细心的庄老发现，除了一些主要的眼部症状之外，他还有一些口干、口苦、耳鸣等症状。在中医看来，这就是“肝热”的表现。于是，庄老开了一服药方给他，一个月后，病人的症状就都消失了。庄老分析说，在西医看来，堵塞就可以疏通，可是中医讲究的是整体性，不能只着眼于局部，要放眼于全身。所有症状的出现都有其原因，必须要做整体性的治疗。这样运用中医思维，有助于医生跳出固有层次，提高自身医术和医学思维。

经过庄老的手，医治好的病患数量十分多。曾有一位75岁的老先生找到庄老进行诊治，这位老先生视力不好，排便情况也十分糟糕，每天都处在心烦焦虑、睡不好的状态中。为此，医院打针、输液，但是一直没有显著效果。庄老诊治后，发现这位老人家眼底有渗出，视网膜色素上皮脱离，有老年黄斑变性。庄老从调畅气机、通利三焦着手，为他开药服用了几次之后，这位老先生的病情明显好转。庄老一直从临床实践出发，针对中医、中西医结合治疗有一定特色和优势的病种，继承基础理论，临床有所创新。“中医面临很多新情况，如疾病谱的改变、新药的应用、新疗法的出现等，但中医基本的特色、优势不能丢，同时也需要与时俱进。”庄老说道。

对中医教育的贡献

年，庄老任主编的《今日中医眼科》获国家新闻出版总署全国优秀科技图书三等奖。年，庄老再获国家中医药管理局“研修项目优秀指导老师”称号。年，获岐黄中医药基金会传承发展奖。年，获中国中医科学院优秀党务工作者称号。

面对众多的光环和荣耀，庄老却十分谦逊地说：“我们都是国家培养的，一代一代接受传承，对此我十分感恩，面对中医文化，我深觉自己背负了更多的责任。”年，庄老与团队撰写的《庄曾渊实用中医眼科学》一书出版。提及此书的问世，还源于庄老对于如今医学教育的。

庄老在任职研究员、博士生导师期间发现，如今的医学教科书虽然编写得十分规范，流程内容也很详尽，但是，书中的理论基础与临床实践还是有很大的差距，在带领学生学习的过程中，如何将中医的理论思路放在书中，让学生们更容易接受中医理念并应用于临床，成为一个很现实的问题。庄老说：“在我上学的时候就深刻地感受到，老师在讲台上传授知识，可是，即使学生全神贯注地听讲，对中医基础理论也很难全部理解，更别说应用于临床实践了。”

为了解决医学教育现状的这个问题，庄老写书的想法就产生了。在与一起工作的同事商量过后，医院领导的重视和大力支持，院领导组织编委会协助庄老的工作，还将一些一线的临床大夫也纳入写书的行列之中。庄老在他的书中提出以病证结合为基础，辨证论治为主体，运用相关辨证方法、组方用药的中医临证思路，再以此为前提吸纳现代医学成果，制定了每个病种的中西医结合诊疗方案，展示了中医、中西医结合治疗眼病的发展成果。根据学生的实际需要、实时信息的及时添加、团队集体的讨论决断，这本书经过反复校对、更新、修改，前后历时5年，终于出版了。该书是庄老从医50余年之学术经验，为全国中医和中西医结合眼科工作者的临床工作提供了借鉴和参考作用，对中医眼科学的发展有积极的意义。

关于中医思维的思考

一直中医医学教育的庄老，对于中医层次的划分有着自己明确的想法。

在庄老看来，中医学中的最初层次就是会开药方、会抓药。具备基本中医知识的大夫一般都可以达到这一层级。第二层次便是对于病证的认知。在这一层面，“病”与“证”是两个不同的意思，要求医生既要清楚患者得了什么“病”，又要辨准是怎样的“证”。最后，这最高层次的医生便上升到了中医药文化层面。要求医生真正知道中医是怎么来的、中医的本质是什么、中医的医德伦理和人文精神、灵活运用中医思维等。

庄老谦虚地说道，自己正在努力参透第三层次的深刻内涵。提到中医思维，庄老说，中医思维根植于中国传统文化，是在中国古代哲学思想的影响下，基于对生命和疾病规律的认知逐步形成和完善的，其主要方式是取象比类、司外揣内。培养中医思维由三个要素组成。首先，是以中医基本理论作为支撑，例如研读《黄帝内经》等理论内容，充分研读之后要掌握书中的核心内容要义。其次，通过临床经验总结学习，反复完善。最后一点很重要，那就是要向前辈虚心学习，请教经验。拥有中医思维之后，对于中、西医思维到底如何抉择使用呢？庄老也给出了解答。首先，以病人为中心是原则，所有的诊断方式都要遵循这个原则。其次，在疾病诊断清楚的前提下，使用中医思维辨证论治。西医以病理为基础，重“局部”病变的因果联系，中医很注重患者的全身反应，即“整体性”，将“病”和“证”结合在一起。有时虽然西医很多药品见效快，但同时也会有一些副作用，这时候可以用中药起到增效减毒的作用。所以，中医有时候扮演主要作用，有时候起辅助作用。“当你拿到一张方子，首先是可以看出这位病人患了什么病，其次可以看出开药方的这位医生的指导思想。指导思想关系到疗效。作为一名中医师，学习好、运用好、传承好中医学是我的本分，加强中医临床思维是很关键的一点。”庄老进一步解释道。

目前，庄老正在运用中医思维对眼病病种逐个进行辨证分析，这是一项十分庞大的工程，疾病种类繁多，研究过程也面临很多未知的困难。但他说，想要中医真正造福人类，就需要一直这样研究下去。

“老骥伏枥，志在千里，博识中医，固本创新”，庄曾渊老师一直在用精湛的医术守护百姓的健康，用博学的知识培育中医的后辈，用不懈的坚持播撒中医的文化。

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