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双眼葡萄膜炎一例
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医院眼科病例讨论会
题目:双眼葡萄膜炎一例
医院:医院
病例介绍者:刘雨鑫
病例提供者:刘安琪,陈晓菲,许薇薇,刘铁城
亚专业:眼底病
关键词:视物变形,眼痛,头痛,葡萄膜炎,视网膜皱褶,渗出性视网膜脱离,小柳-原田病
简介:
42岁女性患者,双眼视物模糊变形15天。
现病史:15天前无明显诱因出现双眼视物模糊,变形,黑影漂浮,伴眼痛头痛,7天前就诊于外院,诊断为双眼葡萄膜炎,予营养神经处理,未见改善,遂来我院。
既往史:无相关既往病史。
查体:
视力右眼0.8左眼0.6
双眼前节未见明显异常,玻璃体轻度浑浊,机化。眼底:双眼视盘边界稍模糊,后极部可见视网膜皱褶。
辅助检查:
眼部B超:双眼球壁回声增厚并见不均匀带状回声。
眼底荧光造影:示双眼点簇状高荧光,左眼后极部可见圆盘状脱离区,荧光遮蔽。
OCT:示双眼黄斑区神经上皮脱离,伴多灶样分隔。
感染及免疫相关血清学检查未见异常。
脑脊液检查未见特殊异常。
诊断:双眼葡萄膜炎(原田病)
讨论:
刘雨鑫医师对小柳-原田病的流行病学特点,发病机制,临床分期及表现,辅助检查,诊断标准,鉴别诊断进行了介绍。
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