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痛风高尿酸,请别伤了我的眼
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作者：医院风湿免疫科郭漂漂、王文龙、程勇军
审阅：医院风湿免疫科陈盛教授
痛风/高尿酸的危害不仅仅局限于痛风性关节炎！既往文章（世界抗痛风日：痛风的危害，不止关节疼痛这么简单！）发布后，大家见证了痛风的危害，加深了对痛风危害的认识。近期遇到一些痛风眼部受累的病变，结合文献复习，和大家分享一下！
先分享一个病例：一个27岁的小伙子，有3年的痛风性关节炎病史和控制不良的高尿酸血症，在他的眼睛内眦部位（内侧眼角）长了个团块，3个月的时间逐渐变大，没有任何不适，医生将团块切除并送检化验，发现竟是痛风石！万万没想到，痛风石居然出现在这里！
痛风性眼病是尿酸盐在眼部各组织沉积引起或未引起眼部症状的一类疾病。痛风可引起眼部受累，比如痛风石沉积、结膜下透明小泡及出血、血管病变。痛风石可沉积在眼睛的不同部位，包括眼睑、结膜、角膜、巩膜、虹膜。眼部受累表现包括干眼症、红眼、葡萄膜炎、眼内压升高、青光眼和白内障，甚至影响视力。
然而痛风性眼病的表现并不多见。有痛风史并且血尿酸控制不佳的病友，常常在其他部分痛风发作时出现眼红、眼晴异物感或眼痛、头痛，伴或不伴视力改变，当眼睑、内外眦有结节状物质沉积时，则需要考虑痛风性眼病的可能。
为什么痛风石会出现在眼部？具体原因不太清楚，可能相对其他部位而言，眼部血尿酸盐的溶解度更低，导致尿酸盐沉积，尿酸盐晶体刺激局部组织，最终形成肉眼可见的痛风石。
所以，痛风患者，请不要忽略你的眼睛！
最后，提醒大家，痛风是可以临床治愈的疾病，不要等待出现并发症再治疗！
[参考文献]
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