青光眼周吵架吵出青光眼专家护眼须调心

“头痛难忍，以为是高血压的毛病，没想到是青光眼！”“眼睛突然发红、胀痛，检查发现是急性闭角型青光眼！”“居家时间长，烦躁易怒，没想竟诱发了青光眼！”

在医院的青光眼科门诊，常常有这样的一个现象。医院，就被诊断为青光眼中晚期，视力已经出现不同程度地损伤。而此时，病人往往一脸委屈：感觉只是感冒了头疼，跟青光眼有啥关系？

在很多人的印象中，青光眼是老年病。但其实，青光眼疾病离我们并不遥远，它不仅可发生于各个年龄层，而且随着人们对电子产品使用的愈发频繁，青光眼患者有逐渐年轻化的趋势。

世界青光眼周期间，我们走进了西北地区知名青光眼专家、医院业务院长、青光眼科主任韦萍的诊室，为大家记录了几个具有代表性和警示意义的青光眼病例。

01诊例1

生气吵架吵出了青光眼

“中午跟孩子们争执了几句，心里有点想不开，下午开始整个头非常疼，还有点想要呕吐的感觉。”最近，家住西站附近的卢阿姨跟家人因小事发生了矛盾，争吵过后迟迟不能消气，还出现了头部剧烈疼痛、恶心的感觉，内科医生的检查显示一切正常。到医院就诊后，发现原来是患上了急性闭角型青光眼，如果再耽误治疗，很容易失明。

据了解，卢阿姨常年患有高血压，且有白内障病史。此次因生气诱发青光眼，着实让卢阿姨没有想到。“谁知道生气还会诱发青光眼，一直到后来头疼，我也以为只是高血压犯了。”面对韦萍院长青光眼的诊断，卢阿姨又惊又怕。她说，自己平时脾气比较急躁，当天因一点儿小事与孩子们发生了争执，午觉没睡好，下午右侧头痛越来越厉害，还伴有视物不清等症状。

对此，韦萍院长指出，青光眼其实是一种心因性疾病，焦虑、抑郁、急躁，这些不良情绪都会诱发青光眼。

韦萍院长进一步解释说，从医学上讲，心理紧张、情绪不稳的人，其交感神经的张力易增高，易出现血管痉挛、血黏度升高、血压上升、眼压波动大等病理生理变化，不仅会诱发青光眼的急性发作，还会导致视神经供血不足、供氧减少，加速视神经的损害，使青光眼的病情进一步恶化。

因此，韦萍院长提醒，对于部分青光眼确诊患者和高发人群，应当保持温和、豁达的心态，避免心境过度动摇。

02诊例2

高度近视和青光眼其实是“近亲”

“医生，我还这么年轻，不想就这么失明了。平常也没什么感觉，怎么会那么严重！”40岁不到的汪先生，刚刚被诊断为开角型青光眼。在此之前，汪先生怎么也没想到，自己年纪轻轻居然会患上青光眼。

据汪先生自己说，他是一个高度近视的患者。最近一段时间，他迷上了追剧，每天都会用手机看上七八集，甚至最近在入睡前，还会关灯用手机看上几集。

连续的过度用眼，让汪先生的视力越来越差，并且伴有眼睛胀痛等症状。起初，汪先生以为自己只是近视度数加深，没想到医生检查后，被诊断为青光眼。

“很多年轻人平时不注意用眼，这很危险。尤其是高度近视的患者，诱发青光眼的几率是正常人的8倍。”韦萍院长介绍，高度近视和青光眼，二者具有共同的易感基因且可以互为因果。青光眼的高眼压，使眼轴延长，会加重近视的发展。

而高度近视引起的后巩膜扩张，使巩膜纤维疏松交织状态变少，产生葡萄肿，导致眼底视神经筛板薄弱。这样一来，近视对眼压的耐受程度降低，便容易罹患青光眼，并使青光眼快速发展。

韦萍院长指出，高度近视者由于视力较差，对出现的轻微视力下降容易忽视，直到视力下降到一定程度时才可能察觉到，不及时就医，错过了早期诊断的最佳时机。

另外，高度近视者通常有复杂或严重的眼底病变，常会发生周边视野缺损，这与青光眼的视野缺损特点相似，很容易被忽略。

对于像汪先生一样的高度近视患者，韦萍院长提醒，高度近视患者，尤其是有青光眼家族史的近视患者，医院检查。平时注意用眼健康，切忌在黑暗处停留过长的时间。

因为在黑暗的环境中，瞳孔会扩大，使眼压升高。看电视时，应在室内点一盏小灯，使室内不至于太暗，且观看时间不宜过长。

Tips

如果出现以下症状

尽快就医切莫马虎

每次将近四个小时的门诊，韦萍院长总会接待各种各样的青光眼患者，他们有的是因为生气而诱导发病，有的则因为遗传、平时不注意用眼而引起的发病。由于青光眼尤其是开角型青光眼早期发病并不明显，这使得很多人患病而不自知，从而耽误了最佳治疗时机。

虽然青光眼对视力的损害不可逆，但早发现早治疗，仍然可以最大限度地保存有用视力。不管你是否是青光眼易发人群，如果你出现了以下四种症状，尤其要重视——

1.出现“虹视”

晚间看灯光出现五彩缤纷的晕圈，好比雨后天空出现彩虹一样，医学上称“虹视”。这是由于眼压上升，角膜水肿而造成角膜折光改变所致。视力逐渐下降，验光配镜视力矫正不到1.0(对数视力表为5.0)，尤其高度近视者，戴适度的眼镜后仍常有头痛眼胀感。

2.早上鼻根部和眼眶胀痛

早晨起床后看书报较吃力，易出现鼻梁根部酸胀和眼眶前额胀痛。因为正常人的眼压有昼夜波动的规律，一般清晨偏高，夜间较低青光眼患者24小时的眼压波动幅度更大，故早晨眼压就更高，就会出现症状。

3.情绪激动或长时间黑暗处会视物模糊

情绪激动或在暗处停留过久(如看电影、电视或在暗室工作)，便有眼胀、头痛、视物模糊，眼前如同有一层云雾，这是闭角型青光眼的早期症状。多次反复出现后，有可能突然进入急性大发作期。

4．饮水较多较快时出现头痛

平时饮水较多较快时出现头痛。青光眼患者在一次性喝水超过毫升的时候就会出现了头痛。

出现这样的原因是以为在饮水的过程中速度快量也多，这就导致了血液稀释引起的渗透压降低，进入眼内的眼压的房水也会增多，就从而引起了眼压升高。

专家介绍

爱尔眼科青光眼专科

学科带头人：韦萍主任

履历：西北地区知名青光眼专家，原甘肃省眼科专业委员会委员，从事眼科工作30余年，在省内开设青光眼专科门诊多年，开展各类抗青光眼手术数千例。撰写专业论文30余篇及眼科科普文章20余篇，获省、市科技进步奖各一项，专利一项。

科室介绍：眼底青光眼专科是医院重点发展科室，由爱尔眼科业务院长、青光眼专科主任韦萍、眼底病专科主任柯发勇担任学科带头人，带领徐冰、段文娟等一批主治医师对各种眼底青光眼疾病进行专业化的临床诊疗。

拥有爱尔康微创玻切机、海德堡造影及OCT检查设备、欧堡扫描激光眼底照相、Ellex玻璃体激光消融激光机等眼底青光眼检查设备及手术设备。

开展微创玻璃体视网膜手术、玻璃体注药术、视网膜激光光凝术、玻璃体激光消融术等眼底病诊治及青光眼小梁切除术、引流钉植入术、引流阀植入术、睫状体冷冻术、睫状体激光光凝术等各类抗青光眼内外科综合治疗。

为视网膜脱离、玻璃体积血、玻璃体混浊、黄斑部疾病、视网膜静脉阻塞、糖尿病性视网膜病变等眼底疾病及各类青光眼疾病患者解除痛苦；科室亦能开展各类眼外伤诊治，包括眼内异物取出、眼球破裂清创缝合、外伤性白内障等；在北京医院卢弘教授的指导下开展葡萄膜炎的诊治，负责葡萄膜炎工作室的各项工作，为广大葡萄膜炎患者带来福音。

点击阅读原文咨询

解答任何眼部疑问

爱尔眼科·服务中国

全国连锁丨上市医疗机构丨股票代码015

预览时标签不可点

转载请注明：http://www.qdnbg.com/ptmyhl/12157.html