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眼部病变来袭瞳孔不仅会变心形,还可变花瓣



 新闻背景

  媒体报道,35岁男子阿成(化名)在连续加班一周后,总觉得眼睛睁不开,滴了几天眼药水,不仅没有好转而且红得更厉害了。3月15日起床,阿成发现自己的黑眼珠竟然变成“萌萌哒”的心形。女友笑言这可能是男友在白色情人节送出的最“浪漫”礼物。

  然而“浪漫”的同时,眼睛却疼痛不已,阿成入院检查,被确诊为葡萄膜炎。

  为什么瞳孔会变成心形?葡萄膜炎是个什么鬼?我们听听医院眼科主任陆晓和教授怎么说。

  疾病百科

  葡萄膜炎是常见的致盲眼病

  “葡萄膜炎是指发生于葡萄膜、视网膜、视网膜血管和玻璃体的炎症性疾病,也被称为眼内膜炎症,是一种十分多见的致盲眼病。”陆晓和说,发病人群不限,任何年龄的人都可能患上葡萄膜炎,但更多发于青壮年。

  至于发病原因,他表示,由于葡萄膜炎种类繁多,病因相当复杂,容易反复发作,尤其在患者抵抗力下降、劳累、感冒时。一旦治疗不当,可导致失明。

  葡萄膜炎有什么症状?

  初期症状:葡萄膜炎的初期症状和“红眼病”很像。很多葡萄膜炎患者起初一只眼睛发红,都以为是普通的“红眼病”没重视。但随着视力不断下降,逐渐出现了怕光、流泪、眼压升高等症状,而且很快另一只眼也开始发作,才匆忙就医,结果就被确诊为葡萄膜炎。

  如何判断:那么如何判断自己得了葡萄膜炎呢?“红眼病”一般对视力不会有影响,主要表现只是眼睛红,有眼屎;但葡萄膜炎不仅眼睛红,还伴有眼睛疼、流泪、怕光、眼前有黑影飘动等症状,相当一部分患者的视力还会下降。

  专家解疑

  瞳孔为什么会变成心形

  据介绍,葡萄膜就是眼球上面的第二层结构,包括了前面的虹膜、睫状体以及后面的脉络膜,这一层膜有丰富的色素和血管,所以呈现比较深的颜色。而瞳孔就是虹膜中间的一个孔,它的结构和功能是取决于虹膜和周围的肌肉,所以葡萄膜的病变会影响它的形状。

  “其实在临床上,眼部病变发生瞳孔后粘连的形态不止心形,还有花瓣形、新月形、不规则形状等。”陆晓和说。

  哪些原因会导致葡萄膜炎

  葡萄膜除了含有色素,还有丰富的血管性结构,眼球内血液供应的90%集中在这里。血液中引发疾病的各种有害成分,如细菌、寄生虫、肿瘤细胞、免疫反应物质等容易在此滞留,引发葡萄膜炎。陆晓和解释,从临床上来看,葡萄膜炎的发生主要有四种原因。

  自身免疫因素:正常眼组织里含有多种致葡萄膜炎的抗原,但在机体免疫功能紊乱时,可能出现免疫反应,引起葡萄膜炎。据报道,上医院检查,就是因为过度劳累,免疫系统功能异常出现眼部并发症,从而出现瞳孔后粘连。关节炎、强直性脊柱炎等免疫性疾病患者,患葡萄膜炎的可能性就比普通人大。

  感染因素:结核病、梅毒、艾滋病等特殊的感染性疾病在眼部的表现可能就是葡萄膜炎,细菌、真菌、病毒、寄生虫等直接侵犯葡萄膜,也会导致葡萄膜炎。

  代谢障碍:任何原因导致的毒性代谢产物大量增加,都可能直接导致组织损伤和葡萄膜炎,还可能诱导其他炎症介质的释放,加重炎症反应。

  家族遗传:也就是和基因有关。

  专家提醒

  即使无痛但视物模糊变形,请速就医

  陆晓和提醒,患者一旦发现有如上症状,或无红、痛,但眼前有黑影飘浮,视物模糊或视物变形,医院作详细检查,以明确诊断。一经确诊为葡萄膜炎,应进行及时、全面地治疗,炎症控制越快,眼部组织损害越少,否则容易发生继发性青光眼等疾病,甚至导致彻底失明。

  积极治疗

  锻炼身体劳逸结合

  专家提醒,一旦诊断为葡萄膜炎,应积极进行治疗,散瞳是治疗前葡萄膜炎的必要措施,可防止瞳孔粘连,避免继发性青光眼和并发性白内障的产生;激素是治疗葡萄膜炎的常用药物,但有副作用,不论全身或局部用药,一定要在医生指导下使用,不宜滥用。

  另外,葡萄膜炎患者应定期复查,预防复发,如自觉有复发症状,应及早诊治。

  积极锻炼身体,增强体质,预防感冒,少吃刺激性食物,注意劳逸结合,保持身心健康,对预防葡萄膜炎也有重要意义。

  延伸

  勿轻信“祖传秘方、无副作用、根治”等广告

  葡萄膜炎目前没有特效的根治性药物和方法。常用的一些药物均具有多种毒副作用,可引起多种全身多系统并发症和眼部并发症的发生:如药物性青光眼、高血压、糖尿病、胃肠道溃疡穿孔出血、骨折、股骨头无菌性坏死、出血性膀胱炎、继发性肿瘤、白血病、不育、肺纤维化、肝功能损坏、肾功能损坏、脱发、皮肤损害、精神病以及其它意外情况,严重时可危及生命。但也不能因此而轻信所谓“祖传秘方、无任何副作用、根治”等广告性语言。

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