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NDT摘要急性间质性肾炎已成为急性肾
Nephrol.Dial.Transplant.()30(9):-.ManuelPraga,AngelSevillano,PilarAu?ónandEsterGonzález急性间质性肾炎（AIN）是急性肾损伤的重要病因，在过去数年中，它的流行病学和临床表现发生了重大变化。其经典的临床表现（大部分由抗生素诱导，伴有显著过敏症状如皮疹、嗜酸性粒细胞增多、发热等）已经在很大程度上被寡症状性表现所取代，识别这些症状需要更高的警惕性。研究已逐渐认识到这些症状与高龄，以及非甾体抗炎药或质子泵抑制剂使用相关。药物诱导的AIN仍然是最常见的类型，但需要与其他能够诱导AIN的疾病（包括肾小管间质性肾炎葡萄膜炎综合征、IgG4相关疾病、药物反应相关的嗜酸性粒细胞增多症和全身症状综合征、类肉瘤病和其他全身疾病）进行仔细的鉴别诊断。皮质醇依赖的复发性AIN是最新发现的疾病，且治疗困难。虽然皮质类固醇广泛用于药物诱导的AIN，以加速肾功能恢复，避免慢性肾脏疾病，但它们的有效性尚未经过随机对照研究的证实。需要探讨新的诊断性试验和生物标志物，并开展前瞻性治疗性研究以改善AIN的诊断和治疗。
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