全身抗炎医治与氟轻松眼内植入医治葡萄膜炎

全身抗炎医治与氟轻松眼内植入医治葡萄膜炎

全身抗炎医治与氟轻松眼内植入医治葡萄膜炎的生存质量及风险比较

[据《ophthalmology》年10月报导]

一个多中心葡萄膜炎类固醇医治实验随访研究组进行了一项随机实验随访，对全身抗炎医治与氟轻松眼内植入医治葡萄膜炎的生活质量和风险进行了评估。

这项研究共纳入了例中间葡萄膜炎，后葡萄膜炎或全葡萄膜炎患者，对患者进行随机类固醇植入或全身医治。以后进行54个月以上的随访，并前瞻性分析局部和全身医治的并发症和自我报告的健康功效、视力相干和一般健康相干生活质量。

结果显示，79.2％的患者完成了54个月随访。最初有晶状体眼中，植入组白内障和白内障手术明显较多（风险比[HR]，3.0;P=0.;HR，3.8;P0.）。在植入组，医治2年内行白内障手术的患者最多。植入组的眼压升高产生更频繁（HR范围，3..6;P0.），青光眼（每一年评估一次）产生也更频繁（48个月时，26.3％：10.2％;HR，3.0;P=0.）。全身性医治各组54个月中的潜伏并发症，包括高血压，高血脂，糖尿病，骨疾病，免疫抑制毒性的血液学和血清化学指标没有明显差异。但是，54个月中的健康功效和视觉相干或一般健康相干生活质量差异最小，没有显著差异。唯一例外的是36项健康调查物理成份摘要评分，植入组的这1指标较优。两组的平均生活质量均有改良。

这些结果表明，与全身医治相比，氟轻松植入医治可增加青光眼和白内障风险，这提示植入医治后需仔细监测和初期干预，以预防青光眼。全身医治患者未出现明显的全身皮质类固醇和免疫抑制医治毒性。自我报告生活质量指标青睐于植入医治，但随着时间的推移，两组生活医治均有改良。

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