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历年执业兽医考试真题附答案解析临床科
年执业兽医考试时间:10月21日
(距离考试还剩(33)天
准考证:10月8—21日
上期(基础科目):
前50题:历年执业兽医考试真题附答案解析
后50题:历年执业兽医考试真题附答案解析(基础科目)
上期(临床科目):前50题:历年执业兽医考试真题附答案解析(临床科目)
本期是年执业兽医临床科目考试真题后50题,供各位考生参考。
A1型题:
51.郁金散减诃子、加金银花和连翘的变化,属于
A.药量增减
B.药味增减
C.剂型变化
D.数方合并
E.药物替代
B
药味增减是指在主证不变,兼症不同的情况下,方中主药仍然不变,但根据病情,适当增添或减去一些次要药味,也称随证加减。如郁金散是治疗马肠黄的基础方,临床上常根据具体病情加减使用。若热甚,宜减去原方中的诃子,以免湿热滞留,加金银花、连翘,以增强清热解毒之功;若腹痛重,加乳香、没药、延胡索,以活血止痛;若水泻不止,则去原方中的大黄,加猪苓、茯苓、泽泻、乌梅,以增强利水止泻的功能。
52.用于治疗中气下陷所致的久泻脱肛、子宫脱垂等证,常与柴胡相须为用的药物是
A.薄荷
B.桂枝
C.升麻
D.防风
E.甘草
C
升麻。甘、辛,微寒。入肺、脾、胃、大肠经。发表透疹,解热清毒,升阳举陷。本品发表透疹,用于猪、羊痘疹透发不畅,配葛根;解阳明热毒,用于胃火亢盛、口舌生疮、咽喉肿痛,配石膏、黄连;升举脾胃清阳之气,适用于气虚下陷所致的久泻脱肛、子宫脱垂等,配黄芪、党参、柴胡。阴虚火旺者忌用。
53.性味苦寒,功能清热燥湿、泻火解毒,长于清心火的药物是
A.黄芩
B.黄连
C.黄柏
D.大黄
E.牡丹皮
B
黄连苦,寒。入心、肝、胃、大肠经。清热燥湿,泻火解毒。本品为清热燥湿要药。
54.黄连解毒汤的组成为
A.黄连、黄柏、黄芩、栀子
B.黄连、黄柏、黄芩、连翘
C.黄连、板蓝根、黄芩、栀子
D.黄连、金银花、连翘、栀子
E.黄连、秦皮、苦参、蒲公英
A
黄连解毒汤《外台秘要》方。黄连、黄芩、黄柏、栀子。为末,开水冲调,候温灌服,或煎汤服。功能泻火解毒。主治三焦热盛或疮疡肿毒。证见大热烦躁,甚则发狂,或见发斑,以及外科疮疡肿毒等。本方为泻火解毒之要方,适用于三焦火邪壅盛之证,但以津液未伤为宜。可用于败血证、脓毒血证、痢疾、肺炎及各种急性炎症等属于火毒炽盛者。
55.具有润下作用的药物是
A.大黄
B.芒硝
C.砂仁
D.枳实
E.火麻仁
E
润下药多为植物种子或果仁,富含油脂,具有润燥滑肠的作用,故能缓下通便。适用于津枯,产后血亏,病后津液未复及亡血的肠燥津枯便秘等,许多种仁药物都具有润燥滑肠作用,如杏仁、桃仁、郁李仁、火麻仁、瓜蒌仁、柏子仁、苏子等。火麻仁,甘,平。入脾、胃、大肠经。润肠通便,滋养益津。本品多脂,润燥滑肠,性质平和,兼有益津作用,为常用的润下药。用于邪热伤阴,津枯肠燥所致的粪便燥结,配大黄、杏仁、白芍等(麻子仁丸);治病后津亏及产后血虚所致的肠燥便秘,配当归、生地等。
56.化痰止咳药中兼有润肠通便作用的药物是
A.杏仁
B.贝母
C.百部
D.款冬花
E.旋覆花
A
杏仁苦、温。有小毒。入肺、大肠经。止咳平喘,润肠通便。本品苦泄降气,能止咳平喘,主要用于咳逆,喘促等症,麻黄-杏仁可用于外感风寒咳嗽(麻黄汤);也可用于肺热气喘,配石膏、甘草(麻杏甘石汤);润燥滑肠,配桃仁、火麻仁等,治老弱病畜肠燥便秘。阴虚咳嗽者忌用。
57.治疗马伤水起卧(冷痛、肠痉挛)应选用
A.银翘散
B.曲蘖散
C.平胃散
D.橘皮散
E.槐花散
《元亨疗马集》方。青皮、陈皮、厚朴、桂心、细辛、茴香、当归、白芷、槟榔。共为末,开水冲,候温加葱白、炒盐、醋,同调灌服。功能理气散寒,和血止痛。主治马伤水起卧。证见腹痛起卧、肠鸣如雷、口色淡请、脉象沉迟等。本方广泛用于治疗马属动物伤水冷痛。
58.化湿药中有燥湿健脾、发汗解表、祛风湿作用的药物是
A.藿香
B.茯苓
C.猪苓
D.茵陈
E.苍术
E
苍术:辛、苦,温。入脾、胃经。燥湿健脾,发汗解表,祛风湿。本品气香辛烈,性温而燥。治湿困脾胃、运化失司、食欲不振、消化不良、胃寒草少、腹痛泄泻,苍术-厚朴,配陈皮、甘草等(平胃散);辛温解表,祛风湿,治关节疼痛、风寒湿脾,常配独活、秦艽、牛膝、薏苡仁、黄柏等。阴虚有热或多汗者忌用。
59.乌梅散的功效是
A.涩肠止泻、行气消胀
B.涩肠止泻、清热通淋
C.涩肠止泻、益气固表
D.涩肠止泻、清热燥湿
E.固表止汗、清热燥湿
D
乌梅散组成:乌梅(去核)、干柿、诃子肉、黄连、郁金。共为末,开水冲调,候温灌服,亦可水煎服。功能涩肠止泻,清热燥湿。主治幼驹奶泻及其他幼畜的湿热下痢。凡幼驹或其他幼畜奶泻,均可加减应用。
60.将药材直接或间接用火加热处理的火制法有
A.发芽、发酵、制霜、法制
B.煅法、炒法、灸法、烘法
C.纯净、粉碎、切制、镑法
D.淋法、洗法、泡法、漂法
E.蒸法、淬法、水烫法、煮法
B
将药材直接或间接用火加热处理的方法称为火制法。其目的是使药物达到干燥、松脆、焦黄、碳化等,以便应用和贮藏。有炙、炒、烘、焙、炮、煨、煅等方法。
B1型题
答题说明
以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应字母所属的方框涂黑,某个被选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(61~62题共用被选答案)
A.血常规
B.血清淀粉酶
C.血清胆固醇
D.血清尿素氮
E.丙氨酸氨基转移酶
61.母犬,2岁,4天前因细小病毒性肠炎,3天内连续输血3次,就诊时发现黏膜轻度黄染。最佳检测项目是
A
该病可能有出血,连续输血可能有溶血,并可致黄疸,应检测血常规。B主要是胰腺指标,C和E主要是肝胆指标,D主要是肾功指标。
62.公犬,12岁,近期粪便稀软,臭味大且色泽变淡,精神不佳,采食减少,不愿走动,黏膜轻度黄染。最佳检测项目是
E
急性肝炎表现消化不良,粪便臭味大而色泽浅淡。可视黏膜黄染(肝性黄疸),肝浊音区扩大,触诊疼痛。肝功能检查:血清黄疸指数升高;直接胆红素和间接胆色素含量增高;尿中胆红素和尿胆原试验呈阳性反应;血清胶体稳定性试验强阳性;乳酸脱氢酶(LDH)、丙氨酸转氨酶(ALT)、门冬氨酸转氨酶(AST)等反映肝损伤的血清酶类活性增高。
(63~64题共用被选答案)
A.对抗烟碱样症状
B.对抗毒蕈碱样症状
C.恢复胆碱酯酶活力
D.恢复顺乌头酸酶活力
E.恢复细胞色素氧化酶活力
63.抢救有机磷农药中毒动物时,使用解磷定的目的是
C
解磷定能使已经磷酸化的胆碱酯酶活性恢复,使体内积聚的乙酰胆碱迅速水解,从而缓解中毒症状。目前使用较多的有解磷定、氯磷定和双复磷。这些药物能迅速减轻有机磷杀虫剂中毒的烟碱样症状(如肌群颤动),并能加速疾病的康复。
64.抢救有机磷农药中毒动物时,使用阿托品的目的是
B
阿托品能阻断毒蕈碱型(即M型)受体,对抗有机磷杀虫剂中毒的毒蕈碱样毒性作用,还具有减轻中枢神经系统症状,改善呼吸中枢抑制的作用。用药原则为早期、适量、反复给药,迅速达到“阿托品化”。大动物,一次剂量为20~30mg,小动物2~5mg,肌肉注射,中毒严重时以1/3剂量缓慢静脉注射,2/3剂量皮下注射,每隔1~2h重复给药,直至“阿托品化”,以后则减少用药次数和用量,以巩固疗效。山莨菪碱(-2)和樟柳碱()的药理作用与阿托品相似,对有机磷中毒有一定的疗效。
(65~67题共用被选答案)
A.疥螨病
B.脓皮症
C.蠕形螨病
D.马拉色菌病
E.犬小孢子菌感染
65.犬患部皮肤刮片镜检见多量革兰氏阳性球菌,最可能的诊断是
B
犬的脓皮病是由化脓菌感染引起的皮肤化脓性疾病。临床上发病率高,根据病因,又分为原发性和继发性两种。主要致病菌是中间型葡萄球菌和金色葡萄球菌等。发病率高的犬种,包括北京犬、可卡犬、沙皮犬、松狮犬、藏獒、德国牧羊犬、大丹犬、腊肠犬和大麦町犬等。实验室诊断是治疗本病的基础,可以做皮肤的直接涂片、细菌培养和活组织检查;主要致病菌包括中间葡萄球菌、金色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、链球菌化脓性棒状杆菌和奇异变形杆菌等细菌。应根据药敏试验结果,指导临床用药。
66.犬患部皮肤刮片镜检可见长条形或长椭圆形虫体,最可能的诊断是
C
根据症状,做患部刮皮检查。刮皮时将皮肤捏成褶,并挤压患部皮肤有助于诊断。显微镜检查可以发现蠕形螨的成虫或者幼虫,一般均有细菌并发感染。注意:藏獒、北京犬、腊肠犬等品种的犬十分容易感染蠕形螨,并且有复发性。
67.犬大量脱毛、瘙痒,用伍氏(Wood,s)灯照射患部呈现苹果绿色荧光,最可能的诊断是
E
犬和猫的癣病主要是由犬小孢子菌感染的,其次是其次是石膏样小孢子菌和须发癣菌感染,但是不同地区和不同条件下,犬的主要致病真菌的种类有所变化;猫的癣病95%以上是由犬小孢子菌引起的。诊断真菌感染,常用Wood,s灯、镜检和真菌培养。Wood,s灯检查是,用该灯在暗室里照射病患部位的毛、皮屑或皮肤缺损区,出现荧光为阳性。
(68~69题共用被选答案)
A.开胸术
B.喉囊切开术
C.食管切开术
D.气管切开术
E.喉室切开术
68.某牛在采食块状饲料时,突发食管梗阻,张口呼吸。急救应实施
C
食道梗阻是食道的一段被食团或异物阻塞所引起的急症,若不及时做出正确的诊断和给予合理的治疗,常会导致完全阻塞致患病动物窒息死亡;不完全阻塞可能会使孕畜流产、患病动物死亡。此病常发生于反刍动物,反刍动物由于采食速度较快,摄取的食物往往不经充分咀嚼便行吞咽,临床发生食道梗阻的较多。最常见的病因是被硬物阻塞,尤其当动物采食甘薯、胡萝卜甜菜等块根类饲料时受到驱赶、惊吓、更易发生食道阻塞。治疗方法如下:1.套取法;2.挤压法;3.推入法;4.套圈法;5.锤击法;6.小宽针疗法;7.手术疗法。
69.某犬在采食中突发吞咽障碍,流涎,干呕,烦躁不安:X线检查发现在胸腔入口前气管背侧有一不规则形状的高密度阴影。应实施
C
食道梗阻是食道的一段被食团或异物阻塞所引起的急症,若不及时做出正确的诊断和给予合理的治疗,常会导致完全阻塞致患病动物窒息死亡;不完全阻塞可能会使孕畜流产、患病动物死亡。此病常发生于反刍动物,反刍动物由于采食速度较快,摄取的食物往往不经充分咀嚼便行吞咽,临床发生食道梗阻的较多。最常见的病因是被硬物阻塞,尤其当动物采食甘薯、胡萝卜甜菜等块根类饲料时受到驱赶、惊吓、更易发生食道阻塞。治疗方法如下:1.套取法;2.挤压法;3.推入法;4.套圈法;5.锤击法;6.小宽针疗法;7.手术疗法。
手术疗法是对于较大的、硬固的阻塞物,无法用以上方法治疗的,借助X线机,确诊阻塞部位,实施食道切开术,取出阻塞物。胸部食道内异物经口排出较苦难,行剖腹手术试从胃侧牵引摘出。此法适用于价值较大的种牛、奶牛及宠物等的颈后部和胸部食道阻塞病例,技术要求高,治疗费用大。
(70~71题共用被选答案)
A.卵泡囊肿
B.黄体囊肿
C.卵巢萎缩
D.卵泡交替发育
E.卵巢机能不全
70.经产母牛,表现持续而强烈的发情行为,体重减轻。直肠检查发现卵巢为圆形,有突出于其表面的直径约2.5cm的结构,触诊该突起感觉壁薄,2周后复查,症状同前。该牛可能发生的疾病是
A
卵巢囊肿是指卵巢上有卵泡状结构,其直径超过2.5cm,存在时间在10d以上,同时卵巢上无正常黄体结构的一种病理状态。该病最常见于奶牛及猪,是引起牛发情异常和不育的重要原因之一,但马也可发生。按照发生囊肿的组织结构不同又可分为卵泡囊肿和黄体囊肿两种。
卵泡囊肿壁较薄,呈单个或多个存在于一侧或两侧卵巢上。黄体囊肿一般多为单个,存在于一侧卵巢上,壁较厚。这两种结构均为卵泡未能排卵所引起,前者是卵泡上皮变性卵泡壁结缔组织增生变厚,卵细胞死亡,卵泡液未被吸收或者增多而形成;后者则是由于未排卵的卵泡壁上皮黄体化而引起,故又称之为黄体化囊肿。
幕雄狂是卵泡囊肿的一种症状表现,其特征是持续而强烈地表现发情行为。如无规律的、长时间或连续的发情、不安,偶尔接受其他牛爬跨或公牛交配,但大多数牛常试图爬跨其他母牛并拒绝接受爬跨,常像公牛一样表现攻击性的性行为,寻找接近发情或正在发情的母牛爬跨。病牛常由于过多的运动而体重减轻。
71.母牛,4岁,产后2个多月未见发情。直肠检查发现,一侧卵巢比对侧正常卵巢约大一倍,其表面有一3.0cm的突起,触摸该突起感觉壁厚,子宫未触及怀孕变化,该牛可能发生的疾病是
B
卵巢囊肿是指卵巢上有卵泡状结构,其直径超过2.5cm,存在时间在10d以上,同时卵巢上无正常黄体结构的一种病理状态。该病最常见于奶牛及猪,是引起牛发情异常和不育的重要原因之一,但马也可发生。按照发生囊肿的组织结构不同又可分为卵泡囊肿和黄体囊肿两种。
卵泡囊肿壁较薄,呈单个或多个存在于一侧或两侧卵巢上。黄体囊肿一般多为单个,存在于一侧卵巢上,壁较厚。这两种结构均为卵泡未能排卵所引起,前者是卵泡上皮变性卵泡壁结缔组织增生变厚,卵细胞死亡,卵泡液未被吸收或者增多而形成;后者则是由于未排卵的卵泡壁上皮黄体化而引起,故又称之为黄体化囊肿。
幕雄狂是卵泡囊肿的一种症状表现,其特征是持续而强烈地表现发情行为。如无规律的、长时间或连续的发情、不安,偶尔接受其他牛爬跨或公牛交配,但大多数牛常试图爬跨其他母牛并拒绝接受爬跨,常像公牛一样表现攻击性的性行为,寻找接近发情或正在发情的母牛爬跨。病牛常由于过多的运动而体重减轻。
(72~73题共用被选答案)
A.外感咳嗽
B.肺虚咳嗽
C.劳伤咳嗽
D.风热咳嗽
E.上实下虚的咳喘证
72.止咳散主治的病例是
A
止咳散:荆芥、桔梗、紫菀、百部、白前、陈皮、甘草。共为末,开水冲,候温灌服。功能止咳化痰,疏风解表。主治外感咳嗽。症见咳嗽痰多,日久不愈,舌苔白,脉浮缓。本方为治外感咳嗽的常用方,用于外感风寒咳嗽,以咳嗽不畅、痰多为主证。
73.苏子降气汤主治的病症是
E
苏子降气汤:苏子、制半夏、前胡、厚朴、陈皮、肉桂、当归、生姜、炙甘草。水煎服。功能降气平喘,温肾纳气。主治上实下虚的咳喘证。证见痰涎雍盛,咳喘气短,舌苔白滑等。临床上常用于治疗慢性气管炎、支气管炎、轻度肺气肿属痰涎雍盛,肾气不足者。
A2型题
答题说明
每道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
74.黄牛,3岁,饲料以麦秸为主。采食减少,口腔有大量唾液流出,口角外附有泡沫样黏液,粪便、尿液和体温正常。最可能的诊断是
A.咽炎
B.口炎
C.胃炎
D.肠炎
E.食道梗阻
B
口炎是口腔黏膜的表层炎症,偶尔也有发生水疱性或溃疡性口炎。患口炎的患畜采食困难,从口腔内流出大量的唾液,口角外附有泡沫样黏液,口腔内黏膜潮红肿胀,舌苔黄厚,严重时有水泡、溃疡或创伤等症状。
75.猫,5月龄,食欲不振,呕吐,体温40.5℃,24小时候降至正常,经2~3天再上升,同时临床症状加剧,血常规检查白细胞数减少,最可能诊断是
A.猫胃炎
B.猫瘟热
C.猫肠炎
D.猫胰腺炎
E.猫免疫缺陷病
B
猫泛白细胞减少症又称为猫传染性肠炎,猫瘟热、猫运动失调症,是由猫细小病毒感染猫导致的一种急性、高度接触性传染病。其特征是突发双相高热、腹泻、呕吐、脱水、白细胞显著减少和出血性肠炎。
感染猫出现精神和食欲不振,体温很快升到40℃以上,持续24h后降到常温,经2~3d后体温再度上升到40℃以上,呈典型双相热。第二次体温升高时患病猫的临诊症状加剧,表现出高度沉郁、极度衰弱、卧地不起、无力抬头而搁于前肢等处。随着病程延长,患病猫出现呕吐和腹泻症状,粪便呈水样并常混有血液,由于迅速脱水而致消瘦。白细胞数减少是本病的一个重要特征。
76.2周龄仔猪,精神沉郁,吮乳减少,结膜苍白,应用铁制剂治疗后痊愈。该仔猪所患可能为
A.贫血
B.心力衰竭
C.低血糖症
D.出血性紫癜
E.仔猪水肿病
A
铁缺乏症是动物体内含铁量不足引起的一种营养缺乏病。临床上以贫血、易疲劳、活力下降和生长受阻为特征。多见于仔猪、其次为犊牛、羔羊、仔犬、和禽等,主要发生于幼龄动物。共同的症状是贫血。临床表现为生长缓慢,食欲减退,异嗜,嗜睡,喜卧,可视粘膜苍白,呼吸频率加快。仔猪一般发生在2周龄,3周龄为发病高峰,表现精神沉郁,离群俯卧,食欲减退,生长迟滞,体重减轻,腹泻,粪便颜色正常。皮肤和可视粘膜苍白,呼吸增数,脉搏疾速,稍加运动则心搏动亢进、喘息不止,血清铁、血清铁蛋白含量低于正常;犊牛、羔羊、狗和猫铁缺乏症的临床表现与猪相似。
77.某奶牛场部分奶牛产犊1周后,只采食少量粗饲料,病初粪干,后腹泻,迅速消瘦,乳汁呈浅黄色,易起泡沫;奶、尿和呼出气有烂苹果味。病牛血液生化检测可能出现
A.血糖含量升高
B.血酮含量升高
C.血酮含量降低
D.血清尿酸含量升高
E.血清非蛋白氮含量升高
B
奶牛酮病是奶牛产犊后几天至几周内由于体内碳水化合物及挥发性脂肪酸代谢紊乱所引起的一种全身性功能失调的代谢性疾病。临床上以血液、尿、乳中的酮体含量增高,血糖浓度下降,消化机能紊乱,体重减轻,产奶量下降,间断性的出现神经症状为特征。临床型酮病的症状常在产犊后几天至几周出现,表现食欲减退,尤其是精料采食量减少,便秘,粪便上附有黏液,精神沉郁,凝视,迅速消瘦,产奶量降低。病牛呈弓背姿势,表明有轻度腹痛。乳汁易形成泡沫,类似初乳状。尿呈浅黄色,水样,易形成泡沫。严重者在排除的乳、呼出的气体和尿液中有酮体气味,加热更明显。大多数病牛嗜睡,少数病牛可发生狂躁,表现为转圈,摇摆,无目的的吼叫,向前冲撞。这些症状间断性地多次发生,每次持续1h左右,然后间隔8~12h又重新出现。
78.犬,5岁,头向一侧倾斜,有时出现转圈运动。体温39.7℃,听力下降。耳镜检查见鼓膜穿孔,X线检查鼓室泡骨性增生。此病不宜采用的治疗方法是
A.电烧灼
B.耳腔冲洗
C.抗生素滴耳
D.中耳腔刮除
E.全身应用抗生素
A
犬患中耳炎和内耳炎无特异性临床症状。单侧性中耳炎或内耳炎时,动物将头倾向患侧,患耳下垂,有时出现回转运动;两侧性中耳炎和内耳炎时,动物头颈伸长,,以鼻触地;化脓性中耳炎时,,动物体温升高,食欲不振,精神沉郁,有时横卧或出现阵发性痉挛等症状,炎症蔓延至内耳时,动物表现耳聋和平衡失调、转圈、头颈倾斜而倒地。
用耳镜检查时可见鼓膜穿孔,经咽鼓管感染或血源感染者可见鼓膜外突或变色,X线检查可见急性中耳炎鼓室积液(急性期),慢性中耳炎时鼓室泡骨发生硬化性变化(增生)。常继发于上呼吸道感染。此外,外耳炎、鼓膜穿孔也可以起。链球菌和葡萄球菌是中耳炎常见的病原菌。治疗方法:1.中耳炎的治疗包括:(1)局部和全身应用抗生素治疗;(2)中耳腔冲洗;(3)中耳腔刮除;(4)伴有鼓泡骨硬化和骨髓炎性中耳炎,需施鼓泡骨切除术。2.内耳炎的治疗包括:(1)感染性内耳炎的治疗;(2)非感染性内耳炎的治疗。
79.奶牛,产后10天,体温39.6℃,不愿站立,两后肢蹄壁敏感温热,趾动脉波动明显;强行站立时,两后肢伸至腹下。该病最可能的原因是
A.缺磷
B.缺钙
C.缺镁
D.过食精料
E.过食干草
B
产畜(牛)截瘫是指在分娩过程中由于后躯干神经受损,或者由于钙、磷及维生素D不足而导致母畜产后后躯不能站立。症状:病牛分娩后,体温、呼吸、脉搏及食欲反刍等均无明显异常。皮肤痛觉反射也正常,但后肢不能起立,或后肢站立困难,行走时有跛行症状。症状的轻重依损伤部位及程度而异。诊断:本病在分娩后发生。结合病史,如果动物其他部位反射正常,只是后肢不能站立,或后肢站立困难,行走时有跛行症状。症状的轻重依损伤部位及程度而异。
80.母犬,12岁,精神沉郁、心率次/分钟,红细胞计数5.5×个/L,白细胞计数正常,需进行剖腹探查手术。在镇静条件下,最佳麻醉的方法是
A.表面麻醉
B.局部浸润麻醉
C.硬膜外腔麻醉
D.肌肉注射氯胺酮
E.直肠深部灌入水合氯醛
B
该犬老龄、心率偏快,氯胺酮有兴奋循环系统作用故不宜。剖腹探查的疼痛主要来自手术切口,A、B、C和E这4种局麻方法中,手术切口的局部浸润麻醉最到位、最有效。
81.犊牛,出生后双前肢球节曲屈,不能伸展,以球节背面着地行走。X线检查骨和关节未见异常,保守疗法无效。最佳手术疗法为
A.球节切开术
B.指浅屈肌腱切断术
C.指深屈肌腱切断术
D.指外侧伸肌腱切断术
E.指浅、深屈肌腱切断术
B
指浅屈肌腱切断术是治疗球节(掌指关节)屈曲变形的(突球)一种方法,即临诊上治疗屈肌腱的挛缩。本手术同样适应后肢跖趾关节(球节)变形的治疗。
82.奶牛,2.5岁,产后已经18小时,仍表现弓背和努责,时有污红色带异味液体自阴门流出。治疗原则为
A.增加营养和运动量
B.剥离胎衣、增加营养
C.抗菌消炎和增加运动量
D.促进子宫收缩和抗菌消炎
E.促进子宫收缩和增加运动量
D
胎衣不下的治疗原则是:尽早采取治疗措施,防止胎衣腐败吸收,促进子宫收缩,局部和全身抗菌消炎,在条件适合时可剥离胎衣。
83.某奶牛,1月前曾发生急性乳腺炎,经治疗已无临床症状,乳汁也无肉眼可见变化,但产奶量一直未恢复,奶汁检测结果体细胞计数55万个/ml。对该牛的诊断是
A.已恢复正常
B.有乳腺增生
C.有乳腺肿瘤
D.有慢性乳腺炎
E.有急性乳腺炎
D
慢性乳腺炎通常是由于急性乳腺炎没有及时处理或由于持续感染,而使乳腺组织处于持续性发炎的状态。一般局部临诊症状可能不明显,全身也无异常,但奶产量下降。反复发作可导致乳腺组织纤维化,乳房萎缩。这类乳腺炎治疗价值不大,病牛可能成为牛群中一种持续的感染源,应视情况及早淘汰。
隐性乳腺炎的诊断需要采用一些特殊的仪器和检测手段,并根据具体情况确定标准。乳中体细胞通常指巨噬细胞、淋巴细胞、多形核嗜中性粒细胞和少量的乳腺组织上皮细胞,正常状况下每毫升牛奶中约有2万~20万个体细胞。隐形乳腺炎最重要的变现就是乳中体细胞数增加,特别是白细胞数增加。
84.牛,4岁,排尿时弓腰努责,淋漓不畅,疼痛,尿频而量少,尿色赤黄,口干舌红,苔黄腻,脉滑数。治疗宜选用的方剂是
A.平胃散
B.八正散
C.独活散
D.独活寄生汤
E.藿香正气散
B
八正散:木通、瞿麦、车前子、萹蓄、滑石、甘草梢、栀子、大黄。加灯芯草,共为细末,开水冲调,候温灌服,或水煎服。功能清热泻火,利水通淋。主治湿热下注引起的热淋、石淋。证见尿频、尿痛或闭而不通,或尿浑赤,淋漓不畅,口干舌红,苔黄腻,脉象滑数。本方为治疗热淋的常用方剂。凡淋证属于湿热者,均可用本方加减治疗。
85.水牛,使役后出现尿血,头低耳耷,精神短少,口色淡白,舌体软绵无力。治疗可选择的方剂是
A.槐花散
B.秦艽散
C.红花散
D.独活散
E.桃红四物汤
B
秦艽散:秦艽、超蒲黄、瞿麦、车前子、天花粉、黄芩、大黄、红花、当归、白芍、栀子、甘草、淡竹叶。共为末,开水冲,候温灌服,亦可建堂服。功能清热通淋,祛瘀止血。主治热积膀胱、弩伤尿血。证见尿血,弩气弓腰,头低耳耷,草细毛焦,舌质如绵,脉滑。凡体虚弩伤之尿血证,均可加减使用。
A3/A4型题
答题说明
以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据案例所提供的信息,在每一道考试题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(86~88题共用题干)
马,7岁,年7月由于过度使役而突然发病。临床表现为明显的呼吸困难,流泡沫状鼻液,黏膜发绀。体温40.5℃,呼吸85次/分钟,脉搏97次/分钟。肺部听诊湿罗音。X线影像显示肺野密度增加,肺门血管纹理显著。
86.最可能的诊断是
A.胸膜炎
B.喘鸣症
C.支气管炎
D.肺泡气肿
E.肺充血与肺水肿
E
肺充血和肺水肿是同一病理过程的前后两个不同阶段。动物突然发病,惊恐不安,呈进行性呼吸困难。初期呼吸加快而迫促,很快出现明显的呼吸困难。严重的病畜,两前肢又开站立,肘突外展,头下垂。呼吸频率超过正常的4~5倍,听诊肺泡呼吸音粗厉。眼球突出,可视黏膜潮红或发绀,静脉怒张。脉搏加快(次/min),听诊第二心音增强,体温升高(39~40℃)。病畜可因窒息而突然死亡。
肺水肿时,临诊上以呼吸极度困难、流泡沫样鼻液为特征,心源性肺水肿:多见于充血
性左心衰竭、静脉输液过量和肺毛细血管压增高。非心源肺水肿:多见于低蛋白血症;肺泡一毛细血管渗透性增加。一般突然发病,可见高度混合性呼吸困难、呼吸数明显增多、眼球突出、静脉怒张、结膜发绀、体温升高,两侧鼻孔流出大量粉红色泡沫状鼻液。X射线检查,肺野阴影一致加重,肺门血管纹理显著。
87.肺部叩诊可能出现
A.清音
B.浊音
C.鼓音
D.破壶音
E.金属音
B
胸部叩诊呈浊音,听诊可听到广泛水泡音。胸部X射线检查,肺视野的阴影呈散在性的增强,呼吸道轮廓清晰,支气管周围增厚。如为补液量过大所致,肺泡阴影呈弥漫性增加,大部分血管几乎难以发现,如因左心功能不全者并发的肺水肿,肺门呈放射状。
88.血气分析最可能的异常是
A.PO2正常,PCO2↑
B.PO2↑,PCO2↑
C.PO2↓,PCO2↑
D.PO2↑,PCO2↓
E.PO2↓,PCO2↑
C
氧分压(PO2)是指血浆中物理溶解氧的张力,氧在血液中溶解量的多少与氧分压成正比。而吸入气体氧分压的高低决定于吸人气体中氧的浓度。当氧从肺泡进入血液后,大部分进入红细胞与血红蛋白(Hb)结合,形成HbO2。HbO2的化学结合是一种可逆结合,当血液中PO2升高时,Hb与O2结合形成HbO2;PO2降低时HbO2解离,形成Hb并释放O2。因此,血液中PO2越高,则Hb(瑰的百分比也越高。氧分压与组织供氧情况密切相关,各种气体总是从氧分压高的部分向分压低的部分弥散,直至分压平衡为止。
PO2是缺氧的敏感指标。PO2下降见于肺部通气和换气功能障碍,氧分压低可使脑血流量增加以减轻脑组织缺氧,氧分压低于4kPa(30mmHg)以下即有生命危险。PO2升高主要见于输氧治疗过度,上升幅度与所用氧浓度有关。
二氧化碳分压(PCO2)是指血浆中溶解CO2的压力。PCO2是血浆中CO2溶解量的决定因素,CO2溶解量与PCO2呈正比例关系,故PCO2既是血气指标,又是酸碱指标,起着双重作用,是体内血气内稳和酸碱内稳的联系环节。、由于C02分子的弥散能力较强,故动脉血液的PCO2值基本上反映了肺泡嘲的平均值,而肺泡PCO2又取决于肺泡通气量,所以在机械通气以及自主呼吸时,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)是衡量肺泡通气量适当与否的一个最好的指标。因此,PaCO2又是酸碱平衡中反映呼吸因素的重要指标。
PCO2的意义在于:①判断肺泡通气状态PCO2升高,表示肺泡通气量降低;PCO2降低,则表示肺泡通气量增加,为肺泡通气过度。②判断呼吸性酸碱失衡的性质。PCO24.65kPa(35mmHg)提示通气过度,有呼吸性碱中毒存在;PCO2上升至6.65kPa(50mmHg)以上提示正常的呼吸机制已不健全,体内有CO2的滞留。③判断代谢性酸碱失衡的代偿情况。在代谢性酸中毒时,若PCO2下降,提示已通过呼吸进行代偿;代谢性碱中毒时,若PCO2上升,亦提示已有代偿,判断呼吸衰竭类型。
(89~91题共用题干)
在一炼钢厂附近放牧的羊群,半年后出现骨骼变形性病变,如骨赘、局部硬肿、蹄匣变形、易骨折,牙面出现斑块状色素沉着,凹凸不平现象。
89.发生该病的最主要原因是牧草中污染了过量的
A.无机硒
B.无机氟
C.无机磷
D.无机砷
E.无机锡
B
氟是一种对细胞有毒害作用的原生质毒物。过量氟进入体内产生明显的毒害作用,主要损害骨骼和牙齿,呈现低血钙、氟斑牙和氟骨症等一系列表现;还会导致各个组织器官结构和功能的改变。
工业氟污染是利用含氟矿石作为原料或催化剂的工厂(磷肥厂、陶瓷厂、氟化物厂等),未采取除氟措施,随“三废”排出的氟化物污染周围空气、土壤、牧草及地表水,其中含氟废气与粉尘污染较广,危害最大。
90.这些骨骼变形症状成为典型的
A.氟斑骨
B.氟骨症
C.氟毒骨
D.硒毒骨
E.砷毒骨
B
氟骨症骨骼的变化随着体内氟蓄积而逐渐明显,颌骨、掌骨、肋骨等呈现对称性的肥厚,骨变形,常有骨赘。有些病例面骨也肿大,肋骨上出现局部硬肿。管骨变粗,有骨赘增生;腕关节或跗关节硬肿,甚至愈着,患肢僵硬,蹄尖磨损,有的蹄匣变形,重症起立困难。有的病例可见盆骨和腰椎变形。临床表现背腰僵硬,跛行,关节活动受限制,骨强度下降,骨骼变硬、变脆,容易出现骨折。病羊很少出现跛行及四肢骨、关节硬肿症状。
91.牙齿损害的现象称为
A.氟骨牙
B.氟斑牙
C.氟骨症
D.硒毒牙
E.砷毒牙
B
慢性氟中毒后,牙齿的损害是本病的早期特征之一,牙面、牙冠有许多白垩状,黄、褐以至黑棕色、不透明的斑块沉着。表面粗糙不平,齿釉质碎裂,甚至形成凹坑,色素沉着在孔内,牙齿变脆并出现缺损,病变大多呈对称发生,尤其是门齿,具诊断意义。
(92~94题共用题干)
成年牛滑倒后不能起立,强行站立后患后肢不能负重,比健肢缩短,抬举困难,以蹄尖拖地行进,髋关节他动运动,有时可听到捻发音。
92.最可能的诊断是
A.髋骨骨折
B.股骨骨折
C.髂骨体骨折
D.髋关节脱位
E.髋结节上方移位
D
内方脱位时股骨头进入闭孔内时,站立时患肢明显短缩。他动运动内收外展均容易。运动时患肢不能负重,以蹄尖着地拖行。
关节不全脱位时,突发重度混合跛行,但多数患肢能轻轻负重,关节变形不明显,并无患关节的反常固定和肢势的明显变化。
93.进一步确诊的最佳方法是
A.抽屉试验
B.患部视诊
C.X线检查
D.长骨叩诊
E.测量患肢长度
C
诊断应根据症状结合x线检查可以确诊,应注意与骨折鉴别。
94.若直肠检查在闭孔内摸到股骨头,该病牛可诊断为
A.前方脱位
B.后方脱位
C.内方脱位
D.上方脱位
E.下方脱位
C
如果是内方脱位,直肠检查时,可在闭孔内摸到股骨头。
(95~97共用题干)
腊肠犬,6月龄,体温37.5℃,排少量黏液样柏油状粪便,呕吐,腹部触诊有“香肠”状物体。
95.该病的确诊方法是
A.腹部叩诊
B.X线造影
C.腹部听诊
D.血常规检查
E.粪便常规检查
B
小肠异物往往是胃内异物通过幽门进入小肠后,引起小肠平滑肌收缩使异物嵌闭在小肠所致。如果异物充满肠腔则引起肠梗阻,有些则引起小肠不完全阻塞。X线检查技术及X线影像;①不管是透射线异物还是不透射线异物,均先进行X线平片检查。异物造成的肠梗阻,如为高密度异物,X线平片即可显示出异物的形状和大小以及其阻塞的部位。②对于低密度异物或与腹腔软组织密度相近的异物,需进行肠道造影。肠道造影可显示钡剂前进迟缓或受阻;可显示阻塞的部位和程度及类型。③嵌闭性阻塞,普通X线检查或造影检查一般可确定肠嵌闭的部位。肿瘤性阻塞,X线平片可显示腹内肿块的软组织阴影,造影检查可显示肠黏膜不规则、充盈缺损、肠壁增厚、肠腔狭窄或造影剂进入肿瘤组织中。④X线平片检查还可以见到在异物阻塞部位之前的肠管有不同程度的充气、充液及肠腔直径增大。水平投照检查可见肠管内对比良好的液-气界面阴影。
96.若为回肠套叠且施行肠切除术,正确的操作方法是
A.垂直肠管纵轴切除病变肠管
B.在病变肠管的边缘切除肠管
C.在横结肠与空肠之间切除肠管
D.切前先结扎通向切除肠管的血管
E.切前先结扎通向套叠肠管的血管
D
腹中线切开。全层切开腹壁后,腹腔探查,轻轻拉出病变肠段,确定肠管已发生坏死后,将病变肠管严密隔离。确定切除范围,双重结扎肠系膜通向肠管供应的动脉、静脉及其边缘分支,用肠钳分别钳夹预定切除线外1cm处的健康肠段。切除病变肠段,用剪刀剪去结扎线之间的肠系膜,剪去外翻的肠黏膜,用可吸收线进行肠壁全层连续内翻缝合。将肠系膜作螺旋连续缝合,用温生理盐水冲洗缝合部位,切口部用大网膜进行包埋后送入腹腔。
97.若回肠近心端大部分被切除,合理的肠肠吻合方法是
A.回肠与横结肠吻合术
B.两断端仅做一层压挤缝合
C.两断端仅做一层连续缝合
D.端端吻合术,前壁连续缝合
E.端端吻合术,后壁连续缝合
E
切除肠管后,根据实际情况可以选择端端吻合术、端侧吻合术和侧侧吻合术。临床常用端端吻合术;但在肠管较细的动物,吻合后易出现肠腔狭窄,应特别注意。侧侧吻合适用于较细的肠管吻合,能克服肠腔狭窄之虑。端侧吻合在兽医临床上仅在两肠管口径相差悬殊时使用。闭合腹壁切口,大动物要装置腹绷带。
(98~题共用题干)
奶牛,6岁,努责时阴门流出红褐色难闻的粘稠液体,其中偶有小骨片。主诉,配种后已确诊怀孕,但已过预产期半月。
98.最可能的诊断是
A.阴道脱出
B.隐性流产
C.胎儿浸溶
D.胎儿干尸化
E.排出不足月胎儿
C
胎儿气肿、浸溶时,细菌引起子宫炎,母畜表现败血症、脓毒血症及腹膜炎等症状。如为时已久,母畜极度消瘦。努责时阴门流出红褐色或棕褐色难闻的黏稠液体,其中可带有小的骨片。后期则仅排出脓液。
99.该病例最可能伴发的其他变化是
A.幕雄狂
B.子宫颈关闭
C.卵泡交替发育
D.卵泡上有黄体存在
E.阴道及子宫颈黏膜红肿
E
阴道检查,发现子宫颈开张,在子宫颈内或阴道中可以摸到胎骨;阴道及子宫颈黏膜红肿。有时胎儿浸溶发生在妊娠初期,胎儿组织容易被分解,大部分骨片排出后仅留下少数;后期子宫中排出的液体逐渐变清亮,易误认为屡配不孕、子宫内膜炎,应鉴别诊断。
.如要进一步确诊,最简单直接的检查方法是
A.阴道检查
B.直肠检查
C.细菌学检查
D.心电图检查
E.血常规检查
C
临床型流产的诊断排出不足月的活胎儿或死胎、延期流产(死胎滞留)均属于临床型流产。依据流产的先兆及流产后的临床表现,可以判定母畜是否发生流产。但是什么原因引起的流产,则需要参考流产母畜的临床表现,发病率和母畜生殖器官及胎儿的病理变化等,确定检测内容;通过详细的资料调查与实验室检测,最终作出病因学诊断。
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