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步步惊心手术重医附一院援巴巴多斯医疗队



当地时间年11月2日上午,重医附一院援巴巴多斯医疗队员雷森医师与巴巴医院心脏中心主任Moe克服重重困难,共同完成一例高难度起搏器植入手术,成功抢救了一位心率30次/分左右,晕厥多次,濒临猝死的患者。

据了解,该患者因多次晕厥,呼吸困难,乏力,就诊于雷森医师的起搏电生理门诊。询问病史及初步查体后,雷森医师发现患者心率只有30余次/分,急诊心电图提示三度房室阻滞。这种患者随时可能出现心脏停跳,在排除心肌梗死导致的三度房室阻滞后,雷森医师迅速联系病房并预约导管室进行起搏器植入手术。医院心脏中心主任Moe也主要从事起搏器植入操作,由于患者病情较重,Moe主任与雷森医师共同上台抢救患者。

手术中,雷森医师发现患者存在锁骨前向移位,可能导致锁骨下静脉穿刺困难。他小心地进行穿刺,第一针成功进入动脉,第二针未进入动脉但抽出少量气体。雷森医师怀疑患者可能因穿刺胸腔导致气胸,便立即回撤,但导管影像确认患者无气胸。而Moe主任穿刺时也出现同样情况。由于患者病情较重,不一定来得及进行超声引导,雷森医师与Moe主任讨论后,结合患者具体情况,决定在X影像下进行腋静脉穿刺,但第二针仍然没有成功。再次考虑后,雷森医师与Moe主任决定通过单鞘管直接引入两根导丝,终于成功地导入两根导管。之后,Moe主任和雷森医师分别迅速放好心室电极和心房电极后,连接起搏器。患者的心跳随即恢复60次/分的正常频率,患者症状即刻好转。

作为中国第五批援巴巴多斯医疗队队员,重医附一院心血管内科雷森医师已在巴巴医院工作将近一年,其高超的医疗技术救治了很多患者,受到当地同事和群众的好评与尊重。“每一次成功抢救患者,我并不是一个人在战斗,背后是强大祖国以及像Moe主任这样的同事帮助。虽然远在异国他乡,但想着祖国赋予的任务和当地群众对我的友好,我感到自己收获了很多。”雷森说道。

撰稿

龙利蓉别远编辑

李丹审核

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