眼科手术后可以使用前列腺素类滴眼液吗

眼科手术后可能会有一些炎症反应，这是因为手术创伤导致内源性炎症介质（如：前列腺素）释放而导致发生术后炎症反应。一般都是轻微和自限性的。而前列素衍生物（PG）滴眼液本质上也是一种炎症性物质。在前列素衍生物（PG）滴眼液的说明书中，提到可能发生眼内炎症和炎症加重。有眼内炎症（如虹膜炎/葡萄膜炎）病史的患者慎用，一般避免用于有活动性眼内炎症的患者。

那么，问题来了，眼内手术会导致眼睛发生炎症反应，眼内手术后的患者，如果需要降低眼压，可以使用PG类滴眼液吗？

我们先来看看文献资料：

01认为PG类滴眼液可能加重炎症，导致黄斑囊样水肿的研究

有一个病例报道一个青光眼患者，在术后即刻重启拉坦前列素治疗青光眼，四个月后出现黄斑囊样水肿（ＣＭＥ），停用后好转，因眼压控制不佳又用上贝美前列素，三周后又出现ＣＭＥ，停用后好转，一年后眼压控制不佳后加上曲伏前列素，三周后再次出现ＣＭＥ。[Prostaglandin-inducedcystoidmacularedemafollowingroutinecataractextraction.JOphthalmol.;:].

在一个只眼的临床研究中，认为患有POAG的眼睛发生术后黄斑水肿的风险更高，主要与围手术期使用PGA有关[PseudophakicMacularEdemainPrimaryOpen-AngleGlau

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