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201607OCT定量评估葡萄膜炎



题:运用频域光学相干断层扫描定量评估葡萄膜炎大鼠模型眼前节炎症(英文题:QuantitativeAssessmentofAnteriorSegmentInflammationinaRatModelofUveitisUsingSpectral-DomainOpticalCoherenceTomography作者:KathrynL.Pepple等人;单位:美国华盛顿大学眼科)葡萄膜炎是一种致盲性眼部炎症性病,可造成30%的受影响人群视力损害,在美国及其它西方国家,其致盲率约为10%。人群中最常见的葡萄膜炎为前葡萄膜炎,其主要表现为前房的改变,包括:炎细胞的浸润及房水中蛋白浓度的增加,裂隙灯眼科检查是当前监测葡萄膜炎病人前房的标准方法。依据葡萄膜炎标准化命名标准(SUN)记录炎性细胞及闪辉程度,其随时间改变提示疾病进展或治疗反应。在葡萄膜炎啮齿类动物模型中,小眼球使得在体内进行眼前房炎症临床计分变得极具挑战性,而运用组织学方法研究疾病随时间进展时,我们需要在预定时间处死一群动物,且不能于同一动物中进行纵向评估。OCT是一种非侵入性活体成像技术,提供高分辨率的结构信息,且可在同一动物身上重复检测。但迄今眼前节OCT尚未在葡萄膜炎啮齿类动物模型中进行广泛地应用。本研究的目的是明确在啮齿类动物模型中,同组织学相比,眼前节OCT成像是否可精确地检测到炎症,并于同一动物个体中检测炎症随时间的改变。我们取11只体重在-g间的雌性Lewis大鼠,在第0天,1-9号每只大鼠右眼注射10??g灭活结核分枝杆菌H37Ra株抗原,诱导建立急性葡萄膜炎动物模型,10-11号皮质类固醇激素处理组大鼠球周注射4mg曲安奈德,在药物注射前及注射后第2天炎症高峰期时,运用频域OCT系统对1到9号大鼠眼前房和睫状体成像,第4、7和14天对10-11号大鼠进行眼内成像。同时在第2天或第14天OCT成像后,摘取动物右眼制作组织切片和HE染色进行组织学检测,建立自定义Matlab图像分析程序划分前房,计量前房细胞,测量中央角膜厚度并量化睫状体炎症程度及睫状体指数(睫状体OCT成像中密度较背景高两倍的点占所有点的比例)。比较初期及炎症期的图片,最后对2周的炎性过程中的图像进行纵向分析。实验结果发现:在第二天炎症高峰期时,频域OCT可显示炎性结构改变,包括:角膜水肿、前房细胞、瞳孔膜及睫状体炎症等,组织学检测证实了这些炎性改变,而皮质类固醇激素处理组大鼠未检测到有炎性改变。且OCT自动化图像分析所得炎症高峰期前房细胞数目同人为分级相关,且与炎症组织学评分高度相关。与此同时,炎性眼显示:平均中央角膜厚度及平均睫状体指数显著升高。纵向成像及定量图片分析显示炎症第2天前房细胞及睫状体指数显著升高,并到第14天时有一个自发的炎症消退过程。综上:频域OCT可提供高分辨率前葡萄膜炎相关的结构改变,半自动图像分析所确定的前房细胞数及睫状体指数与炎症强相关,并可用于同一动物炎症的纵向改变。(华佳佳报道)PURPOSE:Todevelopanteriorsegmentspectral-domainopticalcoherencetomography(SD-OCT)andquantitativeimageanalysisforuseinexperimentaluveitisinrats.METHODS:AcuteanterioruveitiswasgeneratedinLewisrats.AspectraldomainanteriorsegmentOCTsystemwasusedtoimagetheanteriorchamber(AC)andciliarybodyatbaselineandduringpeakinflammation2dayslater.CustomizedMatLabimageanalysisalgorithmsweredevelopedtosegmenttheAC,countACcells,calculatecentralcornealthickness(CCT),segmenttheciliarybodyandzonules,andquantifythelevelofciliarybodyinflammationwiththeciliarybodyindex(CBI).Imagesobtainedatbaselineandduringpeakinflammationwere







































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