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看见middot葡萄膜炎杜红岩教授
辽宁白癜风医院 http://baidianfeng.39.net/a_zhiliao/160103/4753196.html
修美乐可减少一半的葡萄膜炎复发风险,降低67%的黄斑水肿风险,并且长期使用可帮助66%的患者成功减停激素治疗。
医院杜红岩主任指出,非感染性葡萄膜炎是一种疾病负担沉重的慢性系统性疾病,其炎症容易反复发作,存在多种并发症,严重视力下降风险达20-70%,失明风险达10-15%,会造成患者生活质量下降,长期激素治疗带来的并发症也不容小觑。
对于非感染性葡萄膜炎,德国眼科医生学会推荐的治疗目标为:减轻眼内炎症、改善并维持视功能,预防疾病复发,避免并发症和葡萄膜炎继发损害,改善并维持生活质量和工作能力。
TNF抑制剂是非感染性葡萄膜炎治疗新手段,VISUAL三期临床研究显示,修美乐组其前房细胞分级、玻璃体混浊分级、及新发现视网膜脉络膜炎症或视网膜血管炎症等终点均显著优于安慰剂组,可全面控制炎症。与安慰剂组相比,修美乐组治疗可减少一半的复发风险,无论是活动性葡萄膜炎,还是非活动性葡萄膜炎,加用修美乐均能显著下降葡萄膜炎复发风险。真实世界研究中显示,修美乐应用后较高比例控制眼部病情无复发,且与是否联合用传统治疗无关。无论是真实世界还是临床研究均显示,修美乐可减少黄斑水肿风险,较安慰剂组下降67%。VISUAL-3研究显示,活动性葡萄膜炎应用修美乐后,病情静止的比例逐步增高,激素用量逐渐下降,在78周病情静止的患者比例中,66%的患者成功减停激素治疗。而在需联合激素使用的患者中,大部分激素剂量小于7.5mg/天。
专家介绍杜红岩
医院眼底病科副主任医师
擅长视网膜脱离、糖尿病视网膜病变、黄斑裂孔、葡萄膜炎、视网膜静脉阻塞等眼底内外科疾病的诊治
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