科学应对白内障,请绕开这些误区

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白内障可以药物治疗、白内障“熟了”才能做手术、人工晶体可以任意选择……这些常见眼病治疗误区你占了几个？由于缺乏对疾病症状、预防措施、治疗方法的科学认知，许多中老年人长期被眼病困扰，生活质量也受到影响。希望以下科普知识和实用建议，能帮助更多人认识常见眼病并掌握科学应对方法，切实提升主动健康能力，拥有更清晰美好的生活。白内障是什么，为何不能药物治疗？白内障本身是晶状体蛋白质的变性，其原理类似生鸡蛋煮熟变成熟鸡蛋。正如目前没有任何办法可将熟鸡蛋变回生鸡蛋，白内障也无法通过眼药水等药物恢复透明状态，错误的方法反而会加重白内障发展甚至引起更严重的问题。科学的做法是从白内障的病因入手进行有针对性的干预，在必要时及时进行手术治疗。白内障最常见的病因是年龄增加导致晶状体老化，此外还包括遗传、外伤、紫外线辐射、全身代谢性疾病、激素等因素。因此，多食用维生素C、维生素E以及抗氧化的食物，同时减少或避免吸烟，可延缓老化进程从而减缓白内障的发展，此外还需避免眼部受严重撞击，暴露于紫外线下时务必佩戴太阳帽、墨镜进行防护，糖尿病患者还应注意控制血糖。近年来门诊上常有年轻人因眼睛干涩自行使用激素类眼药水导致激素性白内障，在此特别提醒，激素类眼药水不可乱用，任何眼部不适都应接受专业治疗。“熟了”再做不可取，手术方案因人而异二三十年前由于技术限制，白内障确实必须“熟了”才可以手术。现在随着各项技术发展，手术时间大幅提前，若等到“熟了”再做不仅会增加手术风险、延缓术后恢复时间，甚至会继发青光眼、发生晶状体源性的葡萄膜炎等疾病。但需要注意的是，与“熟了”再做相反的另一个误区是，在轻度白内障时因担心白内障长熟而要求立即治疗。实际上，并非得了白内障就应该马上手术，而是在白内障影响生活时才需要手术治疗。目前，屈光性白内障手术因为可以借助人工晶体附加的近视、老花、散光矫正功能，一次手术解决多种问题而受到不同年龄患者青睐。此手术虽无年龄限制但对眼部条件要求较高，一方面要求角膜透明性良好，没有云翳、斑翳、不规则散光；另一方面要求眼睛不合并黄斑病变、青光眼、视网膜病变等其它眼部疾病；此外还需要患者晶状体悬韧带功能正常。可见，并非有治疗意愿就能随意选择治疗方式，在人工晶体选择方面亦是如此。没有一款人工晶体适合所有人，每位患者的治疗方案都需要根据眼部检查结果和用眼需求进行个性化制定。白内障叠加高度近视或干眼怎么办？白内障合并高度近视的情况十分常见，此类患者也可以通过植入功能性人工晶体“一箭双雕”并实现摘镜。虽然相较于其他白内障手术，高度近视患者手术难度更大、并发症几率更多，但只要在术前充分评估眼部情况、综合考量各项参数，并准确把握手术精准度，术后普遍能达到让患者满意的效果。因此，高度近视患者在选择屈光性白内障手术时无需过度担心。此外，电子产品过度使用导致干眼症高发，不少患者担心干眼症会对白内障治疗造成影响。根据临床观察，比较严重的干眼会影响术前眼睛测量的精准性，进而使得术中人工晶体植入度数计算出现偏差，影响术后效果。同时，术前洗眼、术中操作也可能会加重干眼症状，造成眼红、眼磨、流泪等不适。对于干眼症患者，医生首先会针对干眼发生原因进行针对性、规范化的治疗，待到控制好干眼症病情后再进行白内障手术。在此也建议干眼症患者多闭眼休息，尽量处于较为湿润的空间，比如可通过加湿器增加空气湿度、缓解干眼不适。坚持定期检查，保护眼健康从我做起门诊上很多患者因没有“早发现”从而错过治疗时机，因此我一再强调定期检查的重要性。进入中老年后，应该坚持一年一检，通过视力、眼压和裂隙灯等检查及早发现白内障、青光眼、眼底问题等眼部疾病。糖尿病患者在确诊之后就应该做一次散瞳全方位的眼底检查，之后根据医嘱定期复查，如暂无眼底病变的患者可每半年复查一次眼底。另外，对于有青光眼家族病史的患者也应该进行常规的青光眼筛查。除了定期检查，日常护眼工作也不可轻视。建议大家在使用电子设备、阅读书本时保持“20、20、20”的用眼法则，即每看20分钟向20英尺（约6米）外眺望20秒，同时还需保证适当的照明，避免在太强或太弱的光线下用眼，也可以通过调大字体减轻眼睛负担。保护眼健康从我做起！一起行动起来，守护明亮双眸！

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