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你应该知道的动物眼科疾病前葡萄膜炎



葡萄膜解剖和生理

外层为由透明的角膜和白色的巩膜组成,眼球的最内层为视网膜层,是神经层。眼球的中间一层就为葡萄膜,这一层的血管非常丰富,葡萄膜由眼前段的虹膜,睫状体(产生房水的组织)和眼后段的脉络膜(营养视网膜的结构)组成。

因为葡萄膜由丰富的血管,所以当全身发生病变时也很容易表现在葡萄膜上。当炎症发生在特定的葡萄膜结构时可以对炎症进行不同的分类,例如,虹膜炎,睫状体炎,脉络膜炎。如果炎症发生在整个葡萄膜,那么叫做全葡萄膜炎。

葡萄膜炎的诊断

眼内压是由睫状体产生的房水来维持的。当睫状体发生炎症的时候,房水的生成速度减慢,这样使得眼内压降低。房水是通过虹膜和角膜之间的虹膜角膜角流出,当发生葡萄膜炎时,这些炎性渗出物会阻塞在虹膜角膜角处,久而久之会造成房水无法顺利流出,眼压升高,最后形成青光眼。当形成青光眼时,即使最后炎症得到了控制,已经阻塞的房角是无法再恢复的。所以葡萄膜炎的复诊检查是非常重要的。

另外,葡萄膜炎同时还容易继发角膜溃疡,眼部感染,角膜瘢痕,角膜新生血管的形成,角膜矿物质沉积,白内障,视网膜脱离,干眼症。

葡萄膜炎的原因

葡萄膜炎的发生与非常多得疾病的有关系。对于犬来说包括艾利西式体和球孢子菌病。对于猫来说,猫白血病和猫传染性腹膜炎很常见,同时还有很多其它的疾病。当发生穿透性外伤时也会引发葡萄膜炎,当白内障时,因为白内障变性蛋白溢出晶状体囊袋时也会发生葡萄膜炎。其它常见的原因为局部细菌感染,免疫介导性和寄生虫引起的葡萄膜炎。

治疗如果能够在查明病因的情况下会非常理想,但很遗憾的是,葡萄膜炎有75%的发病原因不明。

葡萄膜炎的治疗

当发生葡萄膜炎时需要采取积极的治疗来防止青光眼以及葡萄膜的疤痕形成,甚至是失明。首先是对于引起葡萄膜炎的病因用药。阿司匹林和皮质类固醇能够降低炎症反应。

皮质类固醇药物可以用于眼睑下注射,眼药或口服的形式使用,具体的用药途径取决于什么原因引起的葡萄膜炎。当继发了角膜溃疡时,所有皮质类固醇药物需要停药,因为这会组织角膜溃疡的愈合。当有全身疾病时,口服皮质类固醇药物要慎用。

阿托品能够散瞳同时能够防止虹膜的瘢痕形成,这种药物的使用还是需要谨慎,如果有青光眼的时候这种药物使禁用的。

当有继发细菌感染时,可以口服或局部使用抗生素。









































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